肝癌的防护及健康教育

　　预防：

　　1．做好自我护理，纠正不良生活习惯，不喝酒不吸烟，不服用有损肝功能的药物，早睡早起，提高自我护理能力。

　　2．有乙肝病史者，定期来医院复查乙肝病毒滴定测验、肝功能以及甲胎蛋白等。

　　3．加强饮食卫生，不要食用霉变的花生、大米、玉米等等，不饮用被污染的水源。

　　4．保护肝功能，不得服用增加肝肾毒性的药物，不得加重肝肾负担。勿暴饮暴食，饮食清淡可口，新鲜卫生。

　　饮食指导：

　　肝病患者的饮食是决定其康复的重要因素，但其往往食欲不振，甚至不思饮食，因此科学合理的饮食指导尤为重要。

　　1．给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食。

　　高热量食品：蜂蜜、蜂王浆、蔗糖等，摄入量要适宜，但糖尿病者禁忌。

　　高蛋白食品：瘦肉、蛋类、豆类、奶类等，但如患者出现腹胀时，不宜食用豆浆牛奶，以免加重腹部胀气。

　　高维生素食品：胡萝卜、菜花、黄花菜、白菜、无花果、大枣等；宜食用少量食物油，限食动物油等。

　　易消化食品：面条汤、小米粥、杏仁露、藕粉、玉米糊等。

　　2．食物宜多样化，少食多餐，注意食物搭配，做到色香味俱全，以利增进食欲。

　　3．多食新鲜的蔬菜水果等，补充维生素，如木耳、银耳、海带、洋葱、蘑菇、香菇、菜花、西红柿、黄瓜、山药、扁豆、黑米、莲子等。

　　4．发热患者应多饮水，以利热量的散发。

　　5．呕吐频繁者应暂时禁食，以免食物对胃产生刺激，增加呕吐次数，消耗体力。

　　6．对腹水患者应限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食。

　　7．肝昏迷前期或者肝昏迷患者应给予低蛋白饮食，以免加重肝昏迷。

　　8．肝癌患者术后多因伤及气血而致全身乏力、四肢酸软、纳差自汗，应以益气补血为主，可食用鲫鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆等。

　　9．肝癌晚期患者多处于全身衰竭状态，进食困难，应以扶正为主，除增加营养外，常以西洋参或白人参泡水以增加各脏器的功能。

　　10．肝癌患者饮食禁忌有：公鸡、猪头肉、虾、蟹、螺、羊肉、狗肉、辣椒、油炸品、腌制品、烟酒等。忌食坚硬、辛辣食物。切忌短时间内食用大量的高蛋白食物。

　　健康教育：

　　1．从心理上给患者以安慰。因肝癌病人易燥易怒，家属应给予理解和谅解。

　　2．加强休息，避免重体力劳动。肝癌患者易疲劳乏力，应做点力所能及的家务劳动。适宜锻炼，如打太极拳、练气功等，以增强体质。在肝代偿功能减退或并发感染的情况下，必须严格卧床休息，以减轻肝脏负担。

　　3．因肝癌晚期，皮肤水肿营养不良，易导致水肿或破溃。注意个人卫生，日常卫生必须做到六洁：口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴区、睡床的清洁。要经常修剪指甲，防止抓伤皮肤，造成感染。避免碰伤或挤压水肿部位的皮肤。

　　4．腹胀并伴有腹水者，应取半坐卧位，保持床铺整洁，定时翻身，防止褥疮的发生。

　　5．按嘱按时服药，以改善肝脏功能，促进肝细胞再生，增强肝脏解毒能力。在医务人员指导下继续服用抗癌药物，不得擅自增加或减少药物剂量，避免引起不良反应，并定期复查白细胞计数。

　　6．定期2个月或遵医嘱到医院复查b超或甲胎蛋白、肝功能等。

　　（实习编辑：庄智伟）