夜间疼痛或是肿瘤,读懂肿瘤暗示很重要,在医学上,疼痛是最常见的肿瘤症状之一,疼痛的位置也常指示肿瘤病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。在这里尤其要提醒一句:如果你的疼痛总在夜间出现和加重,那么你可能要特别警惕,因为它有一定程度的风险,预示了肿瘤的出现。
这可不是耸人听闻。就在不久前我们门诊还连续接诊多位患者,一位是腰椎痛,最终发现是肺癌骨转移;还有一位是左腹部痛,最后发现是胰腺癌。
就拿肿瘤骨转移和一般的骨关节病来说,虽然两者问题都出在骨头上,但引起疼痛的表现却有差异。一般的骨关节病引起疼痛,多数是白天、活动时加重,夜间、静休时减轻;而肿瘤骨转移引起的疼痛,却突出表现为夜间痛明显,甚至比白天更重,而且休息并不能缓解疼痛。腹痛也是如此,肿瘤引起疼痛的患者,大多数也是夜间疼痛更明显,而且疼痛持续时间长,即便服用一些药物也不能很好缓解。
为什么肿瘤引起的多是夜间疼痛?
这还不太清楚,也许是因为肿瘤引起的疼痛一直都在,而夜间我们精神集中,疼痛感觉反而更清晰、突出。当然,不是每个夜间疼痛患者都一定是肿瘤患者,但如果你持续受到不明原因的夜间痛困扰,那么的确应该提高警惕。
如果你要去看疼痛科,那么请一定要对医生说明这几个问题。
1、你最疼痛的地方在哪里?这个最痛的点,很可能就是原发病灶所在了。
2、你疼痛的时间如何?这个时间包括疼痛每次发作的时间点、持续时间,以及疼痛症状从最初出现到现在一共持续了多久等等,包含了患病时间与疼痛发作规律在内。
3、你的疼痛有多强烈?医生有时候会给你一个标准,从1分-10分,让你给你的疼痛评个分,这可以有助于医生评估你的疼痛强度。疼痛是否影响睡眠也是一个很重要的信息。
4、你的疼痛是什么性质的?是尖锐的疼痛还是闷闷的钝痛?如果是针刺、火烤、电击、刀割样痛,那么这种疼痛很可能是一个神经病理性疼痛;如果是闷闷的钝痛,很多与内脏疾病有关。
5、你用了什么手段来止痛吗?如果你服用了什么药物,请告诉医生,并告诉医生服药后效果如何,这有助于医生的进一步判断。
局部表现是常见肿瘤症状表现之一
(1)肿块:是肿瘤最常见,也是最早出现的症状,良性瘤的肿块界线清楚,表面光滑,可以移动,质地因肿瘤块不同肿块各有特点,但并非坚硬,生长缓慢.而恶性瘤多数为来自上皮组织的癌,其界限不清,表面不平滑,难与推动,肿块坚硬,生长迅速等.
(2)疼痛:良性瘤一般无痛,除非肿块直接压迫神经,而恶性瘤早期可无痛,晚期多浸犯神经,引起剧烈疼痛,尤以夜间痛甚.
(3)出血,溃疡:恶性肿瘤可因溃疡或瘤体破溃引起出血,尤其瘤体破溃往往引起大出血,内脏肿瘤出血时可表现为呕血,便血,尿血等.
(4)梗阻:管腔内肿瘤的堵塞,管腔外肿瘤的压迫均可引起梗阻.
(5)其他:如胸水,腹水,病理骨折及转移表现2.全身表现:良性肿瘤一般无全身表现.恶性肿瘤,尤其晚期可出现消瘦,贫血和恶液质等
总之,常见肿瘤症状表现由以上几种情况,平时身体不舒服并有类似症状时您应该多加小心了,及早的发现、及早的治疗是可以有效的控制病情,较少病情的恶化几率。
(实习编辑:闫晨)
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