晚期结肠癌患者术前化疗和术后化疗疗效对比

　　晚期结肠癌术前化疗方案

　　肿瘤专家表示，由于晚期结肠癌患者原发肿瘤已出现多处远处转移，医生会建议患者术前化疗。尽管手术前予以单独化疗似乎没能改善病人的生存率，但会使肿块缩小，利于手术切除和保留括约肌的功能。另外，减少了手术中和手术后播散的机会。

　　晚期结肠癌患者术前化疗的常用方式有：III.、期手术后辅助化疗方案醛氢叶酸20MGM2IV第1-5天；氟尿嘧啶425MGM2CIV第1-5天；结直肠癌MFL方案2周重复；甲氨喋呤200MGM2IV第1天（给药后24小时给下面两药）；氟尿嘧啶600MGM2IV第2天；醛氢叶酸10MGM2PO第2-3天；28天重复1次。

　　晚期结肠癌术前化疗和术后化疗疗效对比

　　当前，结肠癌术后化疗的价值已得到公认，大宗回顾性资料表明辅助化疗可明显降低结肠癌病人的死亡率，但术前化疗和化后化疗相比，3期和4期肿瘤的术前化疗可在6周内降低肿瘤分期，且不会增加手术所致的患病率和死亡率。

　　该结果来源于国外针对99名随机抽取的结肠癌患者，进行术前化疗和术后化疗对比疗效分析。医学家发现，并发症（如吻合口瘘、切口感染、或需要进一步手术）发生率两组间无统计学差异，但尖淋巴结波及率（1%vs20%）、手术切除边缘波及（4vs20%），均是术前化疗优于术后化疗。另外，31%的术前化疗组肿瘤在手术时显示有中度到完全的消退，而术后化疗组仅有2%。

　　术前化疗和术后化疗均应增强患者免疫力

　　肿瘤生物治疗专家表示，不管是术前化疗还是术后化疗，都应重视患者机体免疫力。机体免疫力的提高可有助于减少各种并发症的出现，改善患者生活质量，有利于后期的辅助治疗。专家还表示，肿瘤患者本身机体免疫薄弱，在肿瘤治疗过程中，手术、化疗和放疗都会造成患者机体免疫进一步损害。

　　肿瘤生物治疗是一种通过提升患者机体免疫，达到抑制肿瘤生长、防止肿瘤复发和转移的治疗方法。当前，它被广泛运用到肿瘤治疗临床中，常常配合手术、放疗和化疗使用，它能降低传统治疗方式的副作用，提升治疗效果。根据国外医学报道，结合肿瘤生物免疫治疗的方式比单一的肿瘤治疗方式，生存期可延长三倍。肿瘤患者本身机体免疫薄弱，在肿瘤治疗过程中，手术、化疗和放疗都会造成患者机体免疫进一步损害。

（实习编辑：王欢）