人们经常听到这样的建议:“性格开朗的人不容易得癌症”、“得了癌症后保持积极乐观的心态,就可以战胜癌症。”与之相反的就是容易抑郁的“C型性格”,据说容易患癌症。对抗癌症目前以医疗的技术手段为主,上述精神心理方面的“正能量”虽然让人鼓舞,却不是建立在科学研究的实证之上。尽管心理上的支持能够提高晚期癌症患者的生活质量,让他们更加配合医生的治疗,但现实是残酷的,多项严谨的大规模研究均未发现心态、性格与癌症的发生、发展以及患者的存活时间有直接联系,而通过所谓“心灵力量”战胜肿瘤只不过是一厢情愿。
“积极心态”无法延长存活时间
很多“抗癌明星”的事迹都说他们如何以积极乐观的心态遏制了肿瘤发展,取得了医学上的奇迹。很多癌症患者深受鼓舞,纷纷进行心理辅导或者治疗,参加各种心理支持团体。放松身心,保持“积极心态”,对癌症有用吗?
美国癌症学会的一份报告指出,当人生出现重大变故,例如被诊断出癌症,悲伤、抑郁、愧疚、惊恐、焦虑都是人之常情。癌症患者的心态和情绪经常出现起伏变化,有时感觉良好,有时十分沮丧。如果他们知道这是正常的现象,大多数人最终能接受患癌的现实,继续自己的生活。
如果他们听了别人的“开导”或者出于自身的认识,觉得要时刻保持“积极心态”——这不但不现实,还会为自己的消极情绪感到内疚。他们如果责怪自己“不够乐观”,试图回避这些“不好”的感觉,拒绝向别人透露这些情绪,只会让自己感更难受、更孤独,结果增加了心理负担。
对癌症患者的“心理—社会干预”是指针对情绪与人际关系的治疗,能让癌症患者乐观并振作起来,从而提升他们的生活质量。例如,视觉化想象、催眠、放松等技术可以减轻患者知道自己得了癌症之后的紧张心理。心理支持团体向癌症患者提供精神护理、情感支持以及健康教育,可以帮助他们减少紧张、焦虑和疲劳,降低发生抑郁的风险,还可促使患者按时就诊,配合和坚持治疗。患者在团体中还可以与人分享自己的抗癌心得,对自己和别人都有帮助。
然而,现代医学研究未发现情绪能导致癌症或者促进肿瘤生长,也未发现团体或者其他形式的心理干预措施能够直接降低癌症的风险,预防癌症复发,或者延长生存时间——
有人研究了1000多名患有头颈部癌症的人,发现心理健康得分高的人与得分低的人相比,无论是癌细胞的生长速度还是患者的存活时间均无差别。
美国斯坦福大学精神病学教授大卫·斯比格研究发现,乳腺癌转移的患者参加心理支持团体后生活质量有所提升,但对存活时间没有影响。
抑郁内向的性格与癌症无关
有的癌症患者总是纠结一个问题:是我的性格、心情不好导致长癌症吗?很多人相信,某些人格类型者更容易罹患癌症,患癌后也容易死亡。流传最广的就是“C型性格”,指情绪容易受压抑的抑郁性格,他们性格内向,害怕竞争,逆来顺受,爱生闷气——C是取英文cancer(癌)的第一个字母,预示具有这种性格特征的人患癌症的风险最高。
在心理学理论上,较为常见的有A型、B型和D型性格学说,分别指争强好胜的急躁性格(A型),不争强好胜的中庸性格(B型),以及容易郁闷的性格(D型),而“C型性格”说得不多。这些性格学说往往有相应的心理测试,你做完之后就被贴上型号的标签,说你容易患冠心病、癌症等。
然而,这些性格类型对个性的描述过于笼统,预测的疾病更是人们想当然的产物。大部分心理学研究显示,人格与癌症没有关系。以“C型性格”为例,一项追踪了近6万人长达30年的大规模研究在2010年公布结果:在排除了吸烟、喝酒等已知的癌症风险之后,未发现性格与癌症风险有关,性格与患癌后的生存状况也没有关系。
病急乱投“心灵治疗”容易被骗
一名癌症女患者参加美国“神医”凯萨琳·库尔曼的“心灵治疗”之后,抛弃了背部支撑脊柱的支具,宣称癌症“治好了”。然而,她两个月后病逝,临终前的X光检查显示,被癌细胞腐蚀的脊椎因不堪重荷而发生了塌陷。
一名患有白血病的男童被医生断定只能活一年,家人带他到法国卢尔德市接受一种水疗,相信有神奇的效果,结果一年后他还是病逝了。
很多人相信,依靠心灵的力量可以治病,于是各种“心灵治疗”应运而生。从事这种治疗的“大师”有时做出代表“疏通”、“去除”的手势给人治病,有时用手触摸患者身体“发功”,有时用“神油”或者“神水”涂抹患者的身体,有时向患者出售“神奇”的宝物、符咒等。有时,“心灵治疗”能够超越时空,治疗师可以远距离发功,但其实纯属骗局。很多癌症患者被医生宣判“死刑”之后感觉走投无路,就把这种另类的疗法视为他们最后的希望,有人通过一些特别的仪式进行祈祷,有人想象自己的身体与癌症搏斗。美国哲学家罗伯特·卡罗尔认为,这是人类试图控制自然的表现。
患者接受“心灵治疗”以后受到强烈的暗示,往往会很配合地做出好转的表现,例如暂时能放下拐杖走路,能够自由地呼吸,对“大师”的“奇迹”千恩万谢。他们觉得治疗是有效的,但卡罗尔认为这只是“后此谬误”(治疗在前,病愈在后,就以为有因果关系)或者“安慰剂效应”(相信治疗一定有效或者渴望治疗有效而产生的心理作用)。如果治疗显然失败了,“大师”就怪患者不够诚心或者没有充分配合,而很多患者也埋怨自己,甚至为此不承认自己的病其实没有好转。
(实习编辑:梁敏姿)
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