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人体鼻咽医学解剖图及鼻咽概念

2014-10-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:鼻咽指腭帆平面以上的部分,向前经鼻后孔通鼻腔。在其侧壁有咽鼓管咽口,通中耳鼓室。在咽鼓管咽口前、上、后方有咽鼓管圆枕。咽鼓管圆枕的后方与咽后壁之间的深窝,称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。

  鼻咽(nasopharynx)指腭帆平面以上的部分,向前经鼻后孔通鼻腔。在其侧壁正对下鼻甲后方,有一咽鼓管咽口(phary—ngealopeningofauditorytube),通中耳鼓室。在咽鼓管咽口前、上、后方有弧形的隆起称咽鼓管圆枕(tubaltorus)。咽鼓管圆枕的后方与咽后壁之间的纵形深窝,称咽隐窝(pharyngealrecess),是鼻咽癌的好发部位。在鼻咽后上壁的黏膜内有丰富的淋巴组织,称咽扁桃体(pharyngealtonsil),幼儿时期较发达。6~7岁后开始萎缩,至10岁后差不多完全退化。

  鼻咽简介

  (1)鼻咽腔:近似于立方体,其前界为后鼻孔,上界为蝶骨体,后界为斜坡和第1、2颈椎,下界为软腭。大小约4cm(横径)*2cm(前后径)*4cm(垂直径)。

  (2)鼻咽各壁及结构:顶壁向后下倾斜与鼻咽后壁相延续,侧壁和后壁由咽筋膜组成,咽筋膜自枕骨大孔前缘咽结节处起始,向外沿颞骨岩尖下表面向两侧延伸达颈动脉管内侧,向前终止于翼内板的后缘;咽鼓管开口于侧壁,其后部为软骨,并突入鼻咽在咽鼓管圆枕后方形成嵴状突起。

  在鼻咽的两侧壁距下鼻甲后端之后约1cm处,有咽鼓管咽口pharyngealopeningofauditorytube,此口呈镰状或三角形,鼻咽腔经此口通向中耳鼓室。咽鼓管开放时(如吞咽或打呵欠),空气通过咽鼓管咽口进入鼓室,以维持鼓膜两侧的气压平衡。咽部感染时,细菌经咽鼓管传播到中耳,引起中耳炎。小儿的咽鼓管较短而宽,咽鼓管咽口与咽鼓管鼓室日在同一高度,故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

  咽鼓管的后外1/3为咽鼓管骨部,前内2/3为咽鼓管软骨部,软骨部的内侧端环绕咽口的前、上、后方形成明显的隆起,称咽鼓管圆枕tubaltorns,它是寻找咽鼓管咽口的标志。在咽鼓管咽口附近粘膜内的淋巴组织称咽鼓官扁桃体ubaltonsil。咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间有一凹陷,称咽隐窝pharyngealrecess,是鼻咽癌的好发部位。

  相关疾病

  鼻咽炎

  鼻腔和咽喉都有炎症的情况即为鼻咽炎鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部检查见粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。

  鼻咽炎预防保健

  注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。

  鼻咽癌

  鼻咽癌发生于鼻腔与口咽之间的鼻咽部,其病因与EB病毒感染有密切关系,具有种族易感性和家族聚集性倾向,环境中微量元素镍的含量高对此病发生有直接影响。在病理上肿瘤呈结节或肿块状称结节肿块型;呈菜花状者,血管丰富,易出血,称菜花型;边缘隆起,中心凹陷,坏死者,称溃疡型;肿瘤向粘膜深部生长,使粘膜增厚或局部粘膜稍隆起,其余结构正常者,称粘膜下型。

  鼻咽癌预防保健

  1.尽量避免有害烟雾吸人,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。

  2.注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染。

  3.治疗期间应注意局部卫生,每日数次漱口,必要时行鼻咽腔冲洗,一年内避免拔牙。

  4.避免体力上的过度劳累,如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使癌症复发或转移。

(实习编辑:闫晨)

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