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初生宝宝胸腔藏巨瘤 定期产检很重要

2014-10-21 来源:健客网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:刚出生的女婴,胸腔内就发现了一颗占据了半个胸腔的肿瘤,该肿瘤导致女婴呼吸困难,命悬一线。

  近日,中南大学湘雅医院普胸外科专家连闯三关,取出了这颗巨大的肿瘤。医生提醒,怀孕时一定要定期产检,孕期检查可分7个阶段进行。

  女婴露露(化名)刚生下来就出现呼吸困难,而且呼吸频率是正常新生儿的两倍。经检查后发现,导致露露呼吸困难的罪魁祸首是一颗苹果般大小的肿瘤,这颗肿瘤几乎“霸占”了她胸腔一半的位置。近日,中南大学湘雅医院普胸外科专家连闯三关,为出生仅6天的露露成功摘除了这颗肿瘤,让她恢复自由呼吸。

  初生宝宝半个胸腔被肿瘤“霸占”

  露露出生于10月7日,然而,她的爸爸妈妈还没来得及感受为人父母的喜悦,就被一个晴天霹雳冲淡了。露露刚生下来就出现呼吸困难,呼吸频率高达70次/分,接近新生儿正常频率40次/分的2倍,而且她还无法自主呼吸,必须用无创呼吸机才能辅助呼吸。

  原来,露露妈妈毛女士在怀孕38周时,定期产检时就发现胎儿左侧胸腔内有个肿块。但家人求子心切,又因孕晚期终止妊娠风险也比较大,于是家人决定冒险将宝宝生下。3周后,露露顺利出生,而胸腔内的肿瘤却在悄悄“疯长”。

  经过检查发现,露露的胸腔被一个巨大肿瘤“霸占”了一半的空间,肿瘤最大层面约为61mm×41mm,严重压迫了肺部,甚至将心脏“挤”到了胸腔右侧。幸运的是,通过专家详细研究,考虑是良性畸胎瘤的可能性最大。

  多科室合作连闯三关,完整“拆弹”

  “畸胎瘤在新生儿中并不少见,但如此巨大的胸腔畸胎瘤还是非常罕见的。如果继续拖下去任由肿瘤继续长大,孩子很可能因为呼吸衰竭而死。”湘雅医院普胸外科主任张春芳教授表示。

  然而,出生仅6天的小宝宝要接受一个如此大的手术,风险和难度可想而知,必须做好充足准备连闯“三关”。张春芳介绍,麻醉是第一关,宝宝只要稍微出现一点痉挛,就可能挤压气管引起窒息,从而危及生命;其次,肿瘤本身压迫肺部和心脏,特别是麻醉后纵膈肌肉松弛,支撑力较差,更容易对心脏、大血管等造成挤压,甚至可能导致心脏骤停;再次,手术中若稍有不慎导致肿瘤破裂引起大出血,后果将不堪设想,新生儿手术最多允许出血量为20毫升,超过可能危及生命。

  通过充分的术前准备,10月13日,张春芳领衔的普胸外科团队,在麻醉科、手术室、新生儿科等的密切配合下,顺利地完整取出了露露胸腔内的巨大肿瘤。目前,露露正在新生儿科接受治疗,各项生命体征平稳,不日即可康复出院。

  受精卵发育受阻 形成畸胎瘤

  畸胎瘤是良性肿瘤,专家推测,毛女士在怀孕初期可能是双胞胎,但一个受精卵得到了比较优势的血液供应,能发育正常,最后发育成比较成熟的胎儿,而另一个受精卵可能由于没有得到很好的血液供应等多因素的影响,最后形成了畸胎瘤。

  定期产检提前干预 孕检可分7个阶段

  张春芳教授提醒,怀孕时一定要进行定期产检,一旦发生严重畸形要早期终止妊娠。如果出生后发现问题,一定要尽早进行外科手术干预,及时解决问题,挽救孩子的生命。

  据介绍,孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡率和出生缺陷的重要措施。孕前3个月可通过健康教育、常规保健等评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况。

  孕期检查包括7个阶段。第一次为妊娠6-13周,可评估孕期高危因素,例如是否宫外孕,双胞胎是单卵双胎还是双卵双胎,患有心脏病的妈妈是否能耐受怀孕等;第二次为14-19周,可排除宝宝是否四肢躯干畸形、肢体发育残缺不全,或是无脑儿、严重脑积水;第三次为20-24周,可检测宝宝内脏,排除先心病、单侧肾脏等,以及准妈妈的糖尿病筛查、是否熊猫血等;之后4次检查则是监测宝宝发育是否与该阶段相称,以及准妈妈心脏是否能承受妊娠等。推荐阅读:一岁女孩长巨瘤 肠管扭转180度>>>

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