乙肝患者:理想、目标、抗病毒
每位患者都有适合其病情的治疗方案,每种药物也有其最佳适用人群。只要合理选择,即可充分克服抗病毒药物的相关缺点,最大限度地发挥疗效,从而达到上述治疗目标。
美国研究学者最新研制出一种不含干扰素的治疗丙肝新药物,肝硬化丙肝治愈率可达95%,有望在2015年推出市场。
门静脉栓塞是一个让人“心塞”的疾病。肝血供的3/4来自于门静脉。门静脉进入肝脏后,将来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。当门静脉栓塞后,进入肝脏的含有营养的血流急剧减少,会出现肝脏萎缩、肝功能异常、营养缺乏。
每位患者都有适合其病情的治疗方案,每种药物也有其最佳适用人群。只要合理选择,即可充分克服抗病毒药物的相关缺点,最大限度地发挥疗效,从而达到上述治疗目标。
从靶点来看,新产品中NS5B较多,其次是NS5A和NS4/3,也许是收到索非布韦的启发,Thomson和Adisinsight数据库中不同靶点在研药物如下表所示。
有一些乙肝患者在检查后知道已经感染了乙肝病毒,但是因为没有其他任何不适应的状况,就没有对病情的重视,等发现身体不对的时候,已经发展成了一个严重的地方,那个时候已经追悔莫及了。
化验结果出来之后,医生拿着化验单告诉我需要住院再做一些其他检查,这次是肝脏B超检查。B超检查时医生告诉我有可能已经变成肝硬化,咋一听这个我就害怕了,在我的日常认知里面,肝硬化是无法治疗的,只能顺其自然。
进行母婴阻断可预防病毒性肝炎慢性感染。众所周知,如果新生儿或小婴儿被感染,90%以上会成为慢性,而成人感染时,慢性率小于10%。所以我们要再次强调预防母婴传播的重要性,这样就可以大大降低乙型肝炎的慢性化感染率。
像这样的例子,在门诊屡见不鲜。很多人都知道转氨酶升高了就是肝功能不正常,这么说没什么问题,但是转氨酶正常可不等于肝功能正常。因为肝脏是一个功能复杂的器官,承担很多重要的生理功能,如合成功能、代谢功能等等。
在胶原纤维形成的早期阶段,微纤维被弱酸溶解,这是逆转肝硬化的最佳时机,肝硬化后期的胶原纤维也非铁板一块,仍可能被体内一些蛋白酶切断并打开这个螺旋形结构。
56岁的吴先生患乙性肝炎已有12年,长期使用拉米夫定抗病毒治疗,前期稳定的很不错,肝功能保持平稳。后因工作繁忙,疏于检查,他发生了耐药性而不自知,导致病情反弹。