乙肝病毒患者不应擅自停用乙肝治疗药物

乙肝病毒患者在服药时间，都会担心一个问题，就是吃恩替卡韦要终生吃吗，吉利德的替诺福韦呢？大家都知道是药三分毒，长期用药更加会对身体产生坏的影响，例如人体机体代谢会出现紊乱等。那么，服用抗乙肝病毒的药物是否需要终生吃呢？

不能擅自停用乙肝抗病毒治疗药物

乙肝抗病毒治疗是个长期的过程，在目前没有更好的方法出来之前，抗病毒治疗是目前最好的治疗方法。虽然只能抑制病毒，但是坚持治疗，没有病毒存在，肝脏就不会损害，或者损害降到最低。在乙肝抗病毒治疗过程中要按照医生的要求服药，不能擅自停药或者换药，依从性越好，长期获益就越高。

根据2010版《慢性乙型肝炎防治指南》中的推荐意见，服用核苷类药物（包括阿德福韦酯、恩替卡韦等）的停药标准为：对于HBeAg阳性患者，在达到乙肝病毒DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后，再巩固至少1年（经过至少两次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。HBeAg阴性患者，在达到乙肝病毒DNA低于检测下限、ALT正常后，至少在巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药。

由于停药后复发率较高，可以延长疗程。因此，恩替卡韦的停药是一个需要十分重视的问题，乙肝的治疗不同其他疾病的治疗，不能随便停药，随便换药否则可能出现病毒反弹的情况，这样之前的治疗就等于白费了。所以如果服药恩替卡韦的过程中需要停药，一定要先向医生咨询。只要吃了替诺福韦一般就不能停药，需要长期吃，除非乙肝表面抗原转阴。

中国国立台湾大学医学院Jia-HorngKao教授等认为，HBV通常需要终生治疗，但是核苷酸类似物治疗可能引起了乳酸酸中毒、肾和骨骼安全问题。国立台湾大学的Tung-HungSu表示："虽然我们建议慢性乙型肝炎患者接受长时间的核苷酸类似物治疗，但最佳的治疗目标可能是特定时间后持续病毒学应答。

治疗乙肝其实就是在抗病毒，抗病毒需要长期的坚持治疗，没有了病毒的存在，肝功能自然也就会好很多。在治疗过程中，患者应当按照医生叮嘱，不得擅自换药或停药，这样才能保证治疗效果达到最佳。