核苷(酸)类抗病毒药物安全性好、毒副作用小,但近年来已发现,阿德福韦酯可造成近曲肾小管的损伤,使其对磷的重吸收下降,尿磷排出增多,骨磷不断释放入血,从而出现骨矿化平衡破坏、骨密度下降的骨软化。
近2-3年已发现近60例阿德福韦酯长期治疗导致的肾性低血磷性骨软化症或低磷血症。有发生骨折的、有卧床不起的、有拄拐的、有骨痛的、有的没有症状仅仅血磷降低。
由于该药在基层医院大量使用,广大医生还未认识,如不能及时发现,将严重影响患者的生活质量甚至发生骨折而致残,潜在的危害甚大。
临床医生对于服用阿德福韦酯的患者应定期进行血磷、碱性磷酸酶等肝肾功能的检查,若血磷降低应考虑阿德福韦酯造成的近曲肾小管的损伤;若出现骨痛和碱性磷酸酶升高应考虑存在骨软化,应进一步检测骨密度和骨扫描。确诊后要及时调整抗病毒方案、给予对症治疗,并随访监测。
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥35适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
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