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乙肝大三阳治疗，怎样预防耐药？现在知道还不晚，要不钱就白花了

2018-06-13 来源：李存沂说肝病  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：乙肝的病毒发生变异产生耐药，由于咱们的药物种类相对比较多一些，所以可以调整药物。如果是服用恩替卡韦耐药，那我们可能就换成替诺福韦，或者是替诺福韦联合阿德福韦酯等等，这样一些治疗的方法。

乙肝大三阳治疗，怎样预防耐药？现在知道还不晚，要不钱就白花了

乙肝大三阳的病人，如果达到了治疗的标准，那么是需要抗病毒治疗的，这个时候，患者出现耐药的几率呢，就有可能发生。因为乙肝病毒在机体免疫的情况下，机体免疫压力，另外一个就是在你使用很多药物的过程中，或多或少都会发生药物的耐药，病毒变异以后，对药物产生的耐药，这在临床上，也是非常常见的。

但是咱们现在基本上，乙肝大三阳的病人，进行抗病毒治疗的话，咱们一般采用的都是强效低耐药，就是它病毒产生耐药成本比较大，就是它必须有多个靶点变异，才会产生耐药，所以咱们临床上，目前所使用的像恩替卡韦啊，替诺福韦啊，这一类的核苷酸药物，都是强效低耐药的。就是说，它产生耐药的机会并不是很大。

但是呢，也有个别的病人，会产生耐药，在长期治疗的过程中，乙肝的病毒发生变异产生耐药，由于咱们的药物种类相对比较多一些，所以可以调整药物。如果是服用恩替卡韦耐药，那我们可能就换成替诺福韦，或者是替诺福韦联合阿德福韦酯等等，这样一些治疗的方法。

另外一个就是，对于干扰素的耐药。也有一部分病人，用干扰素进行治疗，出现耐药，在治疗的过程中，病人转氨酶下降，病毒一度出现测不到的情况，突然又转氨酶升高，病毒又出现了，这种情况下呢，就可能出现了治疗的失败，也有可能就是病毒对它产生的耐药，这个情况咱们也是可以通过，调整药物治疗，来防止耐药的产生，保证患者的治疗疗效。

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