《乙肝通俗演义》之“乙肝五项”，写给普通人看的医学常识！

说到体检，很多人都知道乙肝五项，有些人还能说出乙肝“大山羊”和“小山羊”，再问他“山羊”是啥？能答上来的人就不多了。

这里的“山羊”可不是杀了能穿羊肉串的“山羊”，人家叫“三阳”，“三阳”，“山羊”！对平舌音和翘舌音不分的同学，我也很无奈啊！

山羊也很无奈

有不少人还知道，“大山羊”比“小山羊”厉害，因为“大山羊”传染性强，“小山羊”传染性弱。更有甚者认为“大山羊”才是乙肝病人，“小山羊”只是携带者，屁事儿没有。

这种观点是相当片面的，至于为什么，咱以后再讲。今天先把乙肝五项和大小三阳是啥给你讲明白！

下面以吃瓜群众（小白）”和我（为何惊慌）”的对话形式来演绎一下，乙肝五项的医学常识。

吃瓜群众小白

小白：啥是乙肝五项呢？

为何惊慌：乙肝五项就是关于“乙肝免疫学标志物的五个项目”，通俗的讲就是乙肝病毒在你身体里留下的五个蛛丝马迹！

小白：那这五个蛛丝马迹都是啥？

为何惊慌：我按大部分医院的乙肝五项检查单给你列一下

乙肝五项化验的顺序是不变的，由上往下分别为：

乙肝五项化验单

①乙肝表面抗原(HBsAg)——这是乙肝病毒的外套。

②乙肝表面抗体(HBsAb)——这是你的免疫系统为吃掉乙肝病毒外套而产生的东西。

（①、②两项是一对儿，发现没有？病毒产生抗原和身体产生的抗体是一对冤家！）

③乙肝e抗原(HBeAg)——这是乙肝病毒的第二层衣服。

④乙肝e抗体(HBeAb)——这是你的免疫系统为吞掉乙肝病毒第二层衣服而产生的东西。

（③、④两项也是一对儿，还是抗原和抗体组成一对，只不过名字变了）

⑤乙肝核心抗体(HBcAb)——这是这是你的免疫系统为吞掉乙肝病毒的内衣而产生的东西。

到第⑤项就奇了怪了，只有抗体，没有抗原啦！说好了成双成对儿呢？怎么突然出来一个单身狗？

其实⑤是有男朋友的，没错，人家另一半就叫乙肝核心抗原(HBcAg)，只不过⑤的男朋友命短早夭，我们一般的检查根本就发现不了，所以害的老⑤守活寡！

这也是乙肝五项，又叫乙肝两对半的原因！

小白：搜吕斯奈！原来如此啊！那大小三阳是啥意思？

为何惊慌：soeasy！你先搞清楚，啥叫“阳”，医学上叫“阳性”，用加号“＋”表示。对应的用“阴性”和“﹣”表示

通俗点说就是：医学上把可以检测到的XX，就叫做XX阳性！

检测不到的XX，就叫做XX阴性！

比如你是男的，可以检测到你有小鸡鸡，医学上就记作：

患者：小白

小鸡鸡：＋阳性

如果你男的，小鸡鸡练葵花宝典给割掉了，医学上就记作：

患者：小白

小鸡鸡：﹣阴性

欲练此功必先自宫

小白：你才练葵花宝典！快说啥叫大小三阳！？

为何惊慌：别急啊！你再回看一下乙肝五项的内容，我再告诉你！

小白：看过了，不就是那个两对半吗？

为何惊慌：嗯！那你只要记住，乙肝五项按照化验单顺序，①③⑤阳性是“大三阳”，①④⑤阳性是“小三阳”。也就是说大小三阳的区别仅仅在与③④这对抗原和抗体谁被检出！懂了吗？

小白：貌似懂了，那为啥不是①②这对抗原和抗体呢？还有守活寡的老⑤为啥总是有它？

为何惊慌：孺子可教也！因为②只要出现，就说明人体对乙肝病毒有抵抗能力！第②项阳性，有两种情况：要么是打过乙肝疫苗产生了抗体，要么是以往感染过乙肝产生了抗体！

总之第②项阳性是好现象，所以并不是所有的阳性项目都是坏事！

在说第①项！

第①项除了叫“乙肝表面抗原(HBsAg)”，还有个名字叫澳大利亚抗原，简称“澳抗”，因为最初是在澳大利亚土著人身上检测出来的，所以起了这么个名字！

“澳抗”也被用来检测是否感染了乙肝病毒，不管你是携带者还是患者，只要第①项澳抗阳性，就说明你体内有乙肝病毒，这个没跑！

再说老⑤

⑤是核心抗体，是乙肝病毒破裂后，核心部分暴露在人体免疫系统之下，刺激免疫系统产生的东西。所以只要你体内有乙肝病毒，就会有老⑤存在！

懂了吗？

小白：天哪！我脑子已经过载了！容我消化消化吧！

为何惊慌：那好！今天就先讲到这里。