临床上我们也将乙肝五项称为乙肝两对半检查。采集患者的静脉血液,检测血液中乙肝病毒的血清学标志。乙肝五项包括:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。
乙肝五项常见的几种病理状态
第一项乙肝表面抗原阳性,即感染乙肝病毒;
第一项乙肝表面抗原阳性,第三项乙肝E抗原阳性和第五项乙肝核心抗体阳性,这就是我们常见的乙肝大三阳(也是乙肝的一种形式);
第一项乙肝表面抗原阳性,第四项乙肝E抗体阳性和第五项乙肝核心抗体阳性,即平时说的乙肝小三阳。(也是比较常见的一种)。
第五项乙肝核心抗体阳性,其余几项全是阴性,则说明感染过乙肝病毒;这时候就需要检查肝功能和乙肝病毒DNA定量,才能诊断是感染初期还是乙肝恢复期。
五项全阴,说明是健康的,没有乙肝抗体,此时需要接种乙肝疫苗;
第二项乙肝表面抗体阳性,其余阴性,则为有了乙肝抗体,也是健康的。
如果乙肝五项检查结果二、五阳性,也是感染了乙肝吗?
这种情况是正常的,并没有感染乙肝。
第二项(乙肝表面抗体)阳性,表明你没有感染乙肝,已经有乙肝病毒抗体。
第五项(乙肝核心抗体)阳性,表明曾经感染过乙肝,但是,由于自身免疫力比较强大,已经将乙肝病毒清除。
说明曾经感染过乙肝病毒,留下的一种当时反应的遗迹,也许在之前曾服用过抗病毒药清除了病毒了,代表以前感染过乙肝病毒,因为多数是无症状的,所以自己未必知道感染过。现在因为自己的抵抗强,把病毒消灭了,或者是即将消灭干净。大多数是无传染性的,少数尚有传染性。
有没有传染性,可以通过检查乙肝病毒DNA,如果是阳性的就有传染性;阴性的不具有传染性。早期发现通过抗病毒药物可以抵制病毒。
乙肝五项指标第5项阳性:在潜伏期肝炎患者,隐匿性肝炎患者,乙肝病毒携带者,痊愈患者,接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳。第五项阳性代表的意义没有针对性,所以伴有其他阳性时可以忽略不看,临床上多作为其他项的辅助判断项。
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