在携带乙肝病毒的时间里,主要分3个时期:携带期、反复发作的活动期以及相对静止的低水平复制期。每个时期,乙肝感染者需随访的内容不尽相同。
一、乙肝病毒携带期
主要是监测而非治疗,监测着有无炎症活动。要求定期复查、不适随诊。
定期复查:一般是每3-6个月检测肝功能(仅查两个转氨酶即可);每6个月检测乙肝病毒载量HBV-DNA;每年检测乙肝两对半、肝癌指标AFP,做B超检查肝脏。
不适随诊:当有乏力、食欲明显下降、恶心呕吐、厌油、腹胀、肝区不适、尿色呈浓茶样、肤色变黄等情况,需立即检测肝功能。
很多病人听医生说不用吃药,就以为永远不用管它,殊不知肝炎的轻度发作往往是在不知不觉中进行,多次发作后,肝病逐渐加重,当病人出现有明显的症状时再治疗,往往错过了最好的治疗时机。
注意事项:在这一时期,注意饮食均衡,忌酒,少吃肥腻、油炸、辛辣食品,多吃富含维生素的蔬菜、水果等。规律作息,不熬夜,最好有午睡小休。适当户外运动。
二、炎症活动期
抗病毒是其它治疗的基础。国际通行的方法主要有两种:干扰素及核苷类似物药物,由于抗病毒是长疗程治疗,选用哪种方法,要根据病情,也要考虑到病人的经济承受力等因素。但无论选择哪种方式,都有规范化的治疗方法及严格的监测项目。我们常常看到一些病人因为擅自中断治疗而造成病情反复。
注意事项:在这期间,病人生活上需要专科医生的指导,要注意饮食、作息、运动、预防感染、中药调理、心理辅导等。
三、病情稳定期
大多在40岁以后,虽然炎症发作的频率有所减少,但肝癌的发生几率呈现上升。肝癌是无药可防的,但可通过定期复查,尽早发现,早治疗,患者生存率是很高的。
现在,对乙肝治疗的目标已经不是单纯的护肝抗炎和短期的抗病毒治疗,而是力求给予系统治疗,通过抑制病毒、恢复正常的肝功能、增强及改善肝脏的储备功能,达到改善患者预后的目的。这既要求医生给予正确的治疗方案,也要求患者有耐心、有恒心,坚持定期复查。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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健客价: ¥150疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥24适用于其它抗逆转录病毒药物合用,治疗HIV-1感染。
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健客价: ¥54补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥25本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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健客价: ¥130清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥16本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥55清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
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