患有乙肝可以怀孕生个健康宝宝吗?你需要看这些!
的确,母婴垂直传播是乙肝传播的重要途径,下面我们就来讲一讲乙肝感染者怀孕需要注意的事项,以及如何最大限度阻断母婴之间的传播。
乙肝的三种传播途径
乙肝一般通过三种途径从妈妈传给宝宝
产时传播
在分娩时由于胎儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘损伤,导致母亲血液中的病毒通过破口传播给新生儿,在这一过程中,婴儿感染乙肝病毒的可能性最大,被传染的几率也最高。
宫内传播
婴儿在子宫内因接触乙肝病毒而被传染,宫内传播感染率不到3%,多见于体内病毒复制活跃的孕妇。
产后传播
主要指母乳喂养时,婴儿吞下有病毒的乳汁,或者母亲乳头上有伤口,新生儿吞下少量母亲的血液所造成感染。
二、乙肝孕妇在孕期需要注意什么?
慢性乙肝病毒感染的女性打算怀孕前,应由专科医生做肝功能检查,如果肝功能正常可以怀孕。如果肝功能有异常,应该首先吃药治疗,肝功能正常后,应至少停药6个月以上,而且肝功能保持正常,才可以怀孕。怀孕后,需谨慎使用各种药物,必须定期检查肝功能,尤其在妊娠早期和晚期。至少每1~2个月复查1次。如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等表现,应及时到医院就诊。
以前认为,孕晚期孕妇注射乙肝免疫球蛋白可以阻断母婴之间的传播。新的研究表明,孕期注射乙肝免疫球蛋白并无预防母婴传播的作用。
三、乙肝孕妇剖宫产顺产都可以
既往认为剖宫产可减少母婴传播,然而近期研究表明,经正规预防后,剖宫产与自然分娩的感染率没有明显差异。若孕妇没有其它顺产的禁忌证,应该优先选择阴道分娩。
四、生后预防接种很重要
乙肝妈妈的足月新生儿出生后必须及时注射乙肝免疫球蛋白,并全程接种乙型肝炎疫苗(0、1、6个月各1针,一共3针)。早产儿须在生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,间隔3~4周后需再注射一次。而且,通常需要接种4针乙型肝炎疫苗:生后接种第1针,从预产期开始算0、1、6个月各接种1针。如果出生体重不满2.5公斤,需等体重达2.5公斤时接种第1针乙肝疫苗。
另外需要注意的是:如果母亲没有乙肝病毒感染,但是家里有其他的慢性乙肝病毒感染者,而且有可能与新生儿密切接触的话,新生儿最好也接种乙肝免疫球蛋白。
五、打完疫苗要随访
孩子需要验血,检查是否有乙肝病毒感染,以及是否有乙肝病毒抗体,随访时间在打完第3针疫苗后1个月(也就是7个月大的时候)至1周岁都可以。
如果验血结果提示孩子体内有足够的乙肝病毒抗体,以后无需每年随访。若抗体较弱,需要再加强接种1针乙肝疫苗。只要做好预防措施,并严格接种疫苗,母婴之间的传播是可以阻断的。所有的妈妈都可以生下健康的宝宝。
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