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乙肝病友服用NAs治疗效果的关键在于用药依从性

2018-03-27 来源:临床肝胆病杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于这个医学名词,我们还是很陌生,到底什么是用药依从性呢?患者是否严格按照医生处方的药物剂量按时服药,不漏服,不随意中断或停止治疗,称为“用药的依从性”。

肝病友服用NAs治疗效果的关键在于用药依从性

患者的用药依从性对核苷(酸)类药物的疗效和病毒耐药的发生有很大的影响。将严重影响治疗效果。

那么问题来了,患者用药依从性是怎么影响疗效的呢?

首先我们要知道,目前上市的核苷(酸)类抗乙肝病毒药物都不能彻底清除乙肝病毒,只能抑制病毒的复制,一旦停药,病毒会重新开始复制,严重时甚至会导致肝炎急性复发。

有的患者会说,觉得自己好很多了,既然不能停药,我少吃几次应该没啥事吧。这也是绝对不允许的哦。根据药物在体内的代谢情况,核苷(酸)类药物需要每天服用一次,这样可以保持血液中的药物浓度一直稳定在一定水平,使乙肝病毒复制始终处于被抑制状态,从而达到最佳的治疗效果。所以,在服用核苷(酸)类药物不仅不能停药,还不能随意减量、漏服或延长服药间隔时间。

据权威数据研究表明,有效的抗病毒治疗必须保持服药率在95%以上,也就是说100天内漏服的次数不能超过5次。如果每周漏服1次,其治疗效果就会从81%下降到25%。

用药的依从性不仅影响药物的疗效,而且还关系到是否容易导致病毒耐药。

很多乙肝病毒耐药资料中都表明,用药的依从性差是乙肝病毒对核苷(酸)类药物产生耐药的主要原因之一。

这是因为被药物抑制的乙肝病毒并不“甘心失败”,只要遇到时机就会迅速“反扑”。而变异就是它们“反扑”的一个手段。

如果患者每天按时服药,血液中始终保持着有效抑制病毒的药物浓度,耐药的发生率也会变少。

但如果患者不能坚持服药,吃吃停停或减量服用,病毒抑制的不彻底,就会使它们得到“反扑”的机会,发生耐药性变异。久而久之,耐药病毒越来越多,HBVDNA就会反弹转氨酶也会再次升高。将会对病情产生很深的负面影响。

所以,服用核苷(酸)类药物治疗的患者们,请务必遵医嘱,坚持每天按时服药,不要随意漏服,保持良好的用药依从性,这样才能达到最佳的治疗效果,减少耐药的发生。

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