你对肝细胞癌了解多少？

肝细胞癌是全球最常见的肿瘤之一。肝细胞癌的流行病学表现出两种主要模式，一种在北美和西欧，另一种在非西方国家，如撒哈拉以南非洲，中亚和东南亚以及亚马孙河流域。男性通常比女性更容易受到影响，最常见于30岁至50岁之间，肝细胞癌在全世界每年造成662,000例死亡，其中约一半在中国。

在世界某些地区，如撒哈拉以南非洲和东南亚地区，肝细胞癌是最常见的癌症，一般是男性居多，而且在十几岁和三十几岁之间。这种变异性部分是由于不同人群中乙型肝炎和丙型肝炎传播模式不同-出生时或周围的感染易患早期癌症，而不是后者感染。乙型肝炎感染与发展成肝细胞癌之间的时间可以是几年甚至几十年，但从肝细胞癌被诊断出来到死亡的平均生存期只有5.9个月，根据一个中国的研究，在1970-80年代，在撒哈拉以南非洲根据曼森的热带病教科书中，生存期为3个月（中位数生存时间）。

肝细胞癌是中国最致命的癌症之一，90％的病例发现慢性乙型肝炎。在日本，慢性丙型肝炎与90％的肝细胞癌病例有关。感染黄曲霉的食物（特别是在长时间的潮湿季节储存的花生和玉米）产生黄曲霉毒素是肝细胞癌的另一个危险因素。

在东亚半球，肝细胞癌（HCC）是最常见的癌症。亚洲肝细胞癌的最常见危险因素是乙型肝炎的高诊断率。然而，在日本，常见的危险因素是丙型肝炎。另一个因素是导致肝细胞癌是称为黄曲霉毒素的霉菌毒素。这种霉菌毒素是亚洲许多地区发现的，中国的华南地区是黄曲霉毒素量是亚洲中最多的。因此，中国是东亚地区肝癌诊断率最高的国家。

而肝癌的治疗，通常的结果是差强人意的，因为只有10-20％的肝细胞癌可以用手术完全去除。如果不能彻底清除癌症，这种疾病通常在3?6个月内致命。这部分是由于晚期肿瘤介绍，而且肝细胞癌流行率高的地区缺乏医学专业知识和设施。

然而，生存期可能会有所不同，有时候人们的生存时间可能长于6个月。转移性或不可切除性肝细胞癌的预后最近由于索拉非尼批准用于晚期肝细胞癌而得到改善。