乙肝什么时候治疗效果最佳?
实际上“大三阳”和“小三阳”治还是不治,并不是根据“大三阳”和“小三阳”来决定的,这时可能都要治疗,也可能都不要治疗。如果“大三阳”或“小三阳”的朋友转氨酶都是增高的,这时可能都适合治疗。
这个问题的关键在哪里?在于到底是不是有病毒存在,同时,是不是出现了肝脏的炎症,其表现为转氨酶增高;或者是否引起了肝硬化,此时转氨酶并不高。
因此,“大三阳”也好,“小三阳”也好,是否治疗应根据转氨酶和病毒是否阳性来决定。
在复查过程中,出现哪些情况时需要警惕?
在转氨酶升高的时候,我们会确定患者转氨酶的升高是不是由乙肝病毒感染引起的。如果转氨酶升高确实是乙肝病毒引起的,然后再确定是否由比较长时间的肝脏炎症引起;如果确定如此,我们要考虑这时的肝脏炎症是否可以自发的清除病毒;如果不可以自发清除病毒,我们就会给予治疗。
但如果有的朋友在复查监测过程中发现,每年都有转氨酶的反复波动,并且每年转氨酶波动都是由病毒引起的,就需要立即开始治疗了。另外一种情况需要考虑转氨酶升高的水平,从目前的治疗经验来看,在转氨酶升高超过两倍上限的时候,治疗效果比较好。
当然也不是转氨酶不到两倍就不治疗,要根据具体情况具体分析。只要确定肝脏存在炎症就应当治疗,但治疗效果可能会受一些影响。
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