说到肝病,大家都会想到肝炎、脂肪肝、肝硬化甚至肝癌,但是却很少有人知道肝纤维化。其实,肝纤维化处于“肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌”四部曲的重要位置。对于慢性肝病患者而言,肝纤维化程度的进展直接影响到治疗方案及预后,治疗及时得当,肝纤维化是可以实现逆转的,否则,纤维化最终会发展为肝硬化,失去治疗的最佳时机,因此,千万不能忽视肝纤维化的危害,实施动态监测、及时发现早期肝纤维化并进行合理治疗,显得十分重要。
什么是肝纤维化
肝纤维化是一种组织病理学概念,指肝组织内细胞外基质成分过度增生与异常沉积,导致肝脏结构和(或)功能异常的病理变化,结构上表现为肝窦毛细血管化与肝小叶内以及汇管区纤维化;功能上可以表现为肝功能减退、门静脉高压等。它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。
肝纤维化的病因
肝纤维化的病因有很多,临床上多见于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物和毒物等。临床表现有疲倦乏力、食欲不振,有时伴恶心、呕吐、腹胀气、肝区隐痛、面色晦暗、舌质暗红等,部分患者可无明显的慢性肝病史,不明原因出现上述消化不良症状,经进一步检查才发现;许多慢性肝炎患者出现返酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃病症状;有的表现为蜘蛛痣、鼻衄、牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点、女性常有月经过多等。患者出现上述症状时一定要到正规医院诊疗,早发现早治疗,相反,不及时治疗会发生纤维化进展,肝脏纤维组织增多积聚,最终进展为失代偿期肝硬化和出现危及生命的终末期肝病并发症,后悔莫及。
如何应对肝纤维化
抗肝纤维化治疗疗程需6个月以上,一定要到正规的医院找专科医生进行诊治,根据病情进行个体化综合治疗,坚持治疗,定期复查。特别是有危险因素存在的人群最好三到六个月检查一次,正在治疗的患者每一到三个月复查一次。Fibroscan(瞬时弹性扫描仪)检查,患者无痛苦、无并发症,操作简便,可在门诊进行,量化结果客观而可靠、重复性好。诊断肝纤维化、肝硬化等肝脏疾病与肝脏活检结果一致性强,准确性高,既减轻了患者的痛苦,又能够及时监测疾病进展程度和治疗效果。
肝纤维化无创诊断利器
肝纤维化扫描诊断系统能提供对肝脏组织形态、肝脏纤维化程度和肝脏脂肪变性的一体化检测、评估方案。青岛市第六人民医院目前已成功开展肝纤维化扫描检测近万例病例,与肝穿刺的符合率可达80%以上。医院换代引进的肝纤维化扫描仪FibroScan502TOUCH,是目前较先进对肝脏硬度及脂肪变性进行无创定量检测的设备,大大提高了患者肝纤维化、肝硬化、脂肪肝的检出率,准确诊断肝纤维化分期,为肝纤维化、脂肪肝的早期诊断、早期治疗和预防提供可靠依据,成为无创检测肝纤维化和脂肪肝的诊断利器。
恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1570用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥50用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥105健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥110用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥53用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥140软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥73软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥47.5活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥68清肝理睥,行气化瘀。主治:用于肝瘀脾虚所致的胸协胀痛,腕睥胀满,体倦纳呆,口苦等症的辅助治疗。适用于各类急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝,预防和治疗肝纤维化等。
健客价: ¥38活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属瘀血阻络,肝肾不足证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥86用于急、慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥9.5可用于治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等各种内、外出血症;扩张血管,溶解血栓,改善微循环,预防和治疗高血脂、胆固醇增高、冠心病、心绞痛、脑溢血后遗症等心脑血管疾病;脂肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、产后、久病等原因导致的体虚症。
健客价: ¥116甲芪肝纤颗粒具有健脾祛湿,舒肝活血作用,用于乙型肝炎肝纤维化透明质酸、IV型胶原、层粘连蛋白等血清学指标异常属肝郁血瘀兼脾虚湿滞者,症见胁肋疼痛,肝脾肿大,脘腹胀满,神疲乏力,纳差,便溏,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔腻。
健客价: ¥158软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥3267活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥1980复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。 白云山小分子蛋白肽固体饮料:本品为膳食补充剂,不能替代药品。
健客价: ¥643用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
健客价: ¥39治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥74用于各种疾病导致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科手术后或恶性肿瘤所致的负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
健客价: ¥23用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科手术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白学症;补充膳食中的维生素摄入的不足。
健客价: ¥31治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积;治疗妊娠期肝内胆汁郁积。
健客价: ¥179中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥32阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)。
健客价: ¥520