通常情况下,感染了丙肝病毒的肝脏都不能成为肝脏移植的供体,因此检测到丙型肝炎病毒(HCV)阳性的器官通常都会被丢弃。
然而,丙肝直接抗病毒药物(DAAs)的诞生,让使用丙肝感染肝脏供体成为了可能,这或许将会使医院大大减少肝移植的等待时间。国外发表的一份新报告发现,DAA药物的诞生可能使HCV阴性患者接受HCV阳性供体的肝脏而不会造成伤害。
报告作者Jagpreet博士说:“肝脏供体的范围仍然是增加肝移植手术数量的限制因素。“我们的研究显示,将HCV阳性肝移植到HCV阴性患者并用新的抗病毒药物治疗可以缩短移植的等待时间并提高总体预期寿命。
根据研究显示,HCV阳性受者的在使用DAA方案治疗后,能使移植后的治愈率高于90%,这会让移植成功率曾高。
这组作者说,DAA抗病毒治疗也减少了需要移植的丙肝患者的数量,这意味着更多的肝脏被移植到其他疾病患者身上。
这些因素都可能导致感染肝脏移植入HCV阴性患者的可能性增加。
研究人员开发了一个虚拟试验,在这个试验中,他们在等待肝移植的候选名单上模拟HCV阴性患者的生活。作者比较了等待HCV阴性肝脏的患者和接受任何肝脏的患者的结果。
联合医生Sumeyye博士说:“通过模拟虚拟试验,我们可以评估如何将HCV阳性器官移植到HCV阴性患者中而不会使患者处于危险。”因此,我们的研究可以高效进行未来临床试验和肝移植的临床实践“。
这组研究者说,实验的因素包括疾病严重程度、地点、等待时间、供体器官的供应、HCV阳性器官并发症的风险以及移植后DAA治疗的效果。
分析表明,接受HCV阳性肝脏超过了大多数患者等待未感染肝脏的潜在风险。
研究人员称:“在获得DAA药物之前,将HCV阳性肝移植到未感染HCV的受者中被认为是由高危险的。“在移植过程中,每位患者都与他们的医生进行了广泛的讨论,其中一部分内容包括讨论接受”高风险“供体器官的可能性,例如HCV检测呈阳性的器官。在这种方法可以被广泛应用之前,需要HCV阳性供体肝脏以及抗病毒药物的有效性和最佳治疗持续时间。
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