肝硬化引起继发性心脏结构改变和功能障碍,称为肝硬化性心肌病。然而,关于肝硬化患者的房颤(AF)和其他心律失常的数据比较缺乏。关于肝硬化是否与房颤发生风险增加相关,甚至存在一些争议。
来自医院内科的研究人员使用全国范围的基于人群的长期随访数据研究,旨在评估肝硬化患者的房颤风险及其与死亡率的关系。
该研究选择了2004年至2008年期间,韩国国家健康保险服务全国抽样队列数据库中既往无房颤的肝硬化患者的数据(n=3596;平均年龄54.7±12.3岁;男性,72.5%)。按照年龄和性别以5:1的比例匹配非肝硬化个体对照组(n=17980)。这两个队列均随访心房颤动和死亡发生率,随访至2013年。
研究结果
9年随访期间,113例(3.1%)肝硬化患者和385例(2.1%)对照者(发生率分别为3.48/1000人年和2.16/1000人年)发生了房颤。
调整多因素后,与对照组相比,肝硬化患者房颤风险更高(HR=1.46;95%CI,1.18-1.80)。
在亚组分析中,肝硬化增加了房颤的风险,尤其是年轻(年龄小于65岁)没有合并症的男性患者。
与对照组相比,肝硬化患者的总体死亡率增加(HR=4.80,95%CI:4.47-5.15),心血管死亡率增加(HR=1.37,95%CI:1.07-1.75)。然而,肝硬化患者的房颤发生与死亡率之间没有显著的相关性(P=0.188和P=0.260)。
研究结论
肝硬化是房颤发生的独立危险因素,尤其是在年龄<65岁没有合并症的男性患者,强调了肝硬化患者接受心脏评估的重要性。
恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1576预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客价: ¥235疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害
健客价: ¥42预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥177预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客价: ¥1175疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥13中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥32疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥14疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥9软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥47.5疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝及早期肝硬化。
健客价: ¥11软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥73用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥24疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥13疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥35疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥20用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥30疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥31疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥11疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥28.5疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥19.5阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 预防心肌梗死复发 中风的二级预防 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞
健客价: ¥3用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。奥利司他片结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。
健客价: ¥588疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥16