肝活组织检查是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),尤其是非酒精性脂肪性肝炎(NASH)诊断的“金标准”,不但能够明确诊断,而且能够评价炎症活动度和纤维化程度,评估病情,预测疾病进展。
尽管肝穿刺检查存在有创性、取样和评价误差等局限性,但在NAFLD/NASH临床试验研究及新药临床试验中,肝组织学评价是研究队列患者入组、主要治疗终点和(或)次要治疗终点评价的主要评价指标,具有其他方法目前尚不可替代的作用。
肝穿刺活组织检查在明确NAFLD/NASH诊断方面具有不可替代的地位,能够确定NAFLD的严重程度(分级和分期),为治疗和预后提供指导;能够用于NASH自然史研究,明确NASH导致的隐匿性肝硬化。
关于NAFLD患者的肝穿刺适应证,美国肝病学会(AASLD)NAFLD诊治指南中有5项推荐建议:
具有NASH和进展期肝纤维化高风险的NAFLD患者,推荐行肝穿刺检查(推荐强度1,证据级别B);
伴有代谢综合征或需要通过NAFLD纤维化评分确定NASH及进展期肝纤维化的高危患者,应行肝穿刺活组织检查(推荐强度1,证据级别B);
疑似NAFLD患者合并其他慢性肝病,推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断(推荐强度1,证据级别B);
疑似NAFLD儿童患者,临床诊断不明或存在多种诊断,或应用潜在肝毒性药物进行治疗前,推荐进行肝穿刺检查(推荐强度1,证据级别B);
儿童患者NASH药物治疗之前,推荐首先行肝穿刺活组织检查以明确NASH诊断(推荐强度2,证据级别C)。
欧洲肝脏研究学会(EASL)、欧洲糖尿病研究学会和欧洲肥胖症研究学会NAFLD诊治指南中推荐肝活组织检查的建议与AASLD指南中的建议基本相同。
适用于皮肤清洁消毒。
健客价: ¥5适用于皮肤表面的清洁与消毒。
健客价: ¥9.9适用于一般物体表面消毒,手和皮肤的消毒。
健客价: ¥2散风祛湿,舒筋活络。用于风寒湿邪所致的痹病,症见关节疼痛,沉重,伸屈不利,手足麻木,腰腿疼痛。
健客价: ¥28适用于一般物体表面消毒,手和皮肤的消毒
健客价: ¥5.8散风祛湿,舒筋活络。用于风寒湿邪闭阻所致的痹病,症见关节疼痛、沉重、屈伸不利、手足麻木、腰腿疼痛。
健客价: ¥18测血压,验血糖。
健客价: ¥389欧姆龙血糖试纸AS1:配合欧姆龙血糖仪一起使用测量血糖。 施莱一次性使用采血针:用于糖尿病患者测试血糖浓度。 约斯夫酒精棉球:适用于皮肤清洁消毒。
健客价: ¥59欧姆龙血糖试纸HEA-STP30:用于自测人体毛细血管全血中葡萄糖的浓度,本产品用于体外监测,测试结果仅供参考,不能作为糖尿病的诊断工具。 施莱一次性使用采血针:用于糖尿病患者测试血糖浓度。 约斯夫酒精棉球:适用于皮肤清洁消毒。
健客价: ¥59艾科血糖试纸:用于筛选糖尿病患者和血糖自测,请与艾科灵睿血糖仪配套使用。 施莱采血针:本产品为不锈钢针与塑料件的结合体。该产品适用于大多数采血笔,为医疗验血及糖尿病患者采取血样提供了极为方便、安全、微痛感的服务。 酒精棉球:适用于皮肤清洁消毒。
健客价: ¥48酒精性肝病。
健客价: ¥40一次性使用口罩:适用于医护人员及患者防护用。 医用酒精消毒棉片:适用于皮肤表面的清洁与消毒。 医用电子体温计:供医疗部门或家庭作测量人体体温使用。
健客价: ¥19.9清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝。用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热中阻证,症见肝区不适或隐痛,乏力,食欲减退,舌苔黄腻。
健客价: ¥87清热解毒,凉血热,化培根痰湿。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝区疼痛、肝肿大、黄染,亦可用于热病余邪。
健客价: ¥42清热解毒,凉血热,化培根痰湿。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝区疼痛、肝肿大、黄染,亦可用于热病余邪。
健客价: ¥82消化湿浊,活血散结、补益肝肾。用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴,气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证,症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红,苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。
健客价: ¥32清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸所致的黄疸,急性黄恒型肝炎,传染性肝炎而见湿热证候者。另还可用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证者,症见皖腹痞闷、口干口苦、右肋胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质苔黄腻,脉滑数。
健客价: ¥37清肝热,除“亚玛”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒症,“亚玛”病,腰肾损伤,尿频,尿血。“配毒症”:本方指药物、食物、酒精等引起的肝脏中毒症,如药物中毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝。
健客价: ¥30用于急性酒精中毒,限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。
健客价: ¥22清肝理睥,行气化瘀。主治:用于肝瘀脾虚所致的胸协胀痛,腕睥胀满,体倦纳呆,口苦等症的辅助治疗。适用于各类急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝,预防和治疗肝纤维化等。
健客价: ¥38辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥57用于脑出血、脑手术、脑外伤、脑动脉硬化等引起的意识障碍。亦可用于老年性痴呆、慢性记忆障碍、抑郁症、酒精中毒、新生儿缺氧症、小儿智力发育障碍及儿童遗尿症等。
健客价: ¥161、急性脑血管意外和脑外伤后记忆和轻中度脑功能障碍。 2、儿童发育迟缓。 3、酒精中毒性脑病,肌阵挛性癫痫,镰状红细胞贫血神经 并发症的辅助治疗。
健客价: ¥12外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。
健客价: ¥20