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肝硬化晚期能否进食蛋白类食物

2017-11-08 来源:肝硬化症状  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一直以来,许多肝硬化病人,特别有腹水及肝性脑病患者被禁止或限制食用蛋白类食物,导致病人营养不良,免疫功能下降,加重了感染及腹水、脑病,加速患者死亡。

  肝硬化晚期能否进食蛋白类食物

  目前已不再推荐对蛋白的摄入的限制

  大多数肝硬化患者存在营养不良,长时间限制蛋白的摄入,加重了营养不良的严重度

  负氮平衡会增加骨骼肌的动员,升高血氨升高,增加了肝性脑病的发展

  证据表明正常的蛋白摄入(1.2g/kg.d)是安全的,对血氨和肝性脑病的发作没有负面影响

  促进机体的合成代谢,抑制分解代谢,保持正氮平衡更为重要慢性重型肝炎病人三大供能物质消耗。

  目前通常采取蛋白的摄入管理办法是:

  III~IV期肝性脑病患者应禁止从肠道补充蛋白质,I~II期患者开始数日应限制蛋白质控制在20g/d之内,随着症状的改善,每2~3天可增加10~20g蛋白,但不发生肝性脑病,就逐渐增加患者对蛋白质摄入的耐受性,直到1-1.5g/kg.d,维持基本的正氮平衡。

  植物蛋白优于动物蛋白;可补充支链氨基酸。酸奶、鸡蛋、鱼、鸡等白色的肉好于牛、羊、猪等红色的肉。

  需注意的是,对于慢性肝性脑病患者,鼓励少食多餐掺入蛋白宜个体化,逐渐增加蛋白总量,不能用限制蛋白摄入的方法预防肝性脑病的发生,否则会使营养状况恶化。

  给予建议,晚间加餐,以少量米,面食物加酸奶200ml为宜。

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