肝癌查出来就是晚期?no!
血液检查中“甲胎蛋白”这项指标竟然高出正常值近20倍,而且CT检查还在王丽华母亲的肝脏上发现了一个1.6公分的小肿物。俗话说“久病成医”,王丽华是个孝顺女儿,多年来一直风雨无阻的陪伴母亲看病治疗,所以对一些检查结果还有一些了解。她预感这次妈妈的肝肯定是出问题了,于是她慌忙的跑向了肝胆外科栗光明教授的办公室。
“求求您救救我妈妈!”王丽华没有顾上敲门,推开栗光明教授办公室的门,万分哀求。当时正在和科里医生讨论病情的栗光明教授放下手头的工作,赶忙为王丽华查看了化验结果。
“确实是肝癌”。看完检查结果,栗光明教授马上做出了诊断。但他却告诉王丽华不要太担心,因为她母亲患上的这种肝癌不但能治,而且有70%以上治愈的希望。肝癌能治,而且能治愈,这颠覆了王丽华以往对肝癌的认识,这又该从何说起呢?
“小肝癌”是肝癌早期的一个阶段
栗光明教授说,这种有70%以上治愈希望的肝癌叫做“小肝癌”。肝癌分为早、中、晚和终末期四个时期。通常像王丽华母亲这样肿瘤大小在三公分以内的,就称为小肝癌;超过五公分的肿瘤是大肝癌;超过十公分的肿瘤,就属于巨块型肝癌了。
肝癌进展快的真正原因——与肝脏结构有关
肝脏结构很特殊,是我们身体脏器当中密布血管最多的器官(如下图),所以癌细胞一旦出现,便很容易在肝内快速播散,由一个肿瘤变成更多个肿瘤。这就是为什么总说肝癌进展快的真正原因。
如果等到肿瘤超过五个公分再手术,可能会丧失最佳手术时机,术后的五年存活率大概只有40%。所以小肝癌时期通过及时的治疗,60%甚至更多的患者能够治愈。栗教授立刻为王丽华的母亲开了住院单,安排了手术。
如何让肝癌滚的远远的?又如何早一点儿发现它?
让乙肝滚的远远的,三类人群做好预防工作:
1.乙肝、丙肝患者
肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝等多种类型,不同类型的肝炎致病因素不同。
能够导致肝癌的肝炎类型主要是乙肝和丙肝。我们国家是个乙肝大国,13亿人口当中有1个亿的人是乙肝病毒携带者,大多数人没有任何的症状。乙肝和丙肝,主要是通过血液途径来传染。母婴传播是一个主要传播途径,有乙肝的妈妈在生小孩的时候,如果没有进行母婴阻断,就会通过产道血液造成的污染把乙肝病毒传播给孩子。所以乙肝、丙肝多数是家族性的。王丽华还有两个哥哥一个弟弟,都是乙肝患者,她自己是家中唯一没有乙肝病毒携带的人,这就是母婴传播。
栗光明教授说,现在的乙肝患者多集中在60年代出生的人群当中,因为那个年代医学还不发达,没有普及乙肝疫苗。而根据现在的流行病学调查显示,乙肝在咱们国家发病率正在逐年走低,这与乙肝疫苗的普及有很密切的关系。因为现在刚一出生的婴儿都会在医院里立即接种乙肝疫苗。
您可能会问,那甲肝呢?也是肝癌的致病因素吗?栗光明教授说,甲肝是因为吃了不干净的东西,通过消化道传染上的一种疾病。很多年以前南方人流行吃毛蚶,后来因为毛蚶不洁,很多人得上了甲肝。但甲肝是可以治好的,也不会导致肝癌。
栗光明教授提醒:打乙肝疫苗是目前预防乙肝最简单最有效的办法。新生儿必须一出生就进行预防接种。对成年人来说,无论您从前是否注射过乙肝疫苗,都需要做个肝功能的抽血检查,来看看体内是否具有乙肝表面抗体。因为乙肝疫苗也有一定的有效期。如果发现体内没有乙肝表面抗体,就需要及时补种乙肝疫苗。
2.脂肪肝患者
说到脂肪肝,著名的案例就是暴走妈妈了。武汉的暴走妈妈大家都熟知,她的孩子得了重症肝炎,需要做活体肝移植手术才能救命。可就在妈妈捐肝体检的时候却不幸查出她患有重度脂肪肝。医学上有规定,中到重度的脂肪肝是不能捐肝的。于是这位伟大的母亲为了割肝救子,开始锻炼身体,控制饮食,两个月以后重度脂肪肝没有了,成功的把一部分肝脏捐给了儿子。
很多人都有过脂肪肝的经历,栗光明教授说,脂肪肝的体检检出率大概在20%。经常说轻度、中度、重度脂肪肝,其实是指医生在显微镜下看到的肝脏里边的脂肪细胞所占的比例。如果脂肪细胞占整个肝脏的30%以下,就是轻度脂肪肝;占到30%到70%叫做中度脂肪肝,占70%以上叫做重度脂肪肝。脂肪肝虽然很常见,但却没有多少人重视它,都觉得脂肪肝不是病。栗光明教授说,脂肪肝不仅是病,而且需要在轻度时期就进行治疗。等到重度时期再去治疗,有可能就来不及了。因为重度脂肪肝的下一步就是肝硬化,现在临床当中这样的患者越来越多。
栗光明教授提醒:脂肪肝是病,需要治疗,千万要重视。应该在轻度时期就通过运动、饮食控制来治疗。
3.肝硬化患者
除了脂肪肝会导致肝硬化,还有很多肝脏疾病也会导致肝硬化。比如乙肝,长期不合理用药会导致药物性肝硬化。还有些特殊的肝炎比如自身免疫性肝炎,最后也会导致肝硬化。肝硬化是各种肝脏疾病的终末期阶段。据统计,我国肝硬化的人群中每五年大概会有8%-10%的人会由肝硬化变成肝癌,所以肝硬化是一个非常重要的肝癌高危因素。
栗光明教授提醒:肝癌进展很快,每三个月就会有一个突飞猛进的发展。所以上述三类高危人群须每三个月到医院给肝脏体检。
早点儿发现肝癌端倪,两种检查助一臂之力:
1.抽血化验
甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标记物,肝癌患者在早期,甲胎蛋白会进行性升高,且甲胎蛋白会早于B超和CT等检查手段发现肝癌。栗光明教授的患者老李是乙肝病毒携带者,曾经一年内每三个月查一次甲胎蛋白均逐渐升高,但B超未发现肿瘤,就这样密切追踪了一年半,B超怀疑可疑病变,经过核磁检查确诊发现了一个1厘米的肿瘤。
2.B超
健康人也得注意肝脏健康。在肝癌患者中没有基础肝病而得肝癌的机会虽然只有5%,但健康人在生活当中也需要预防肝炎、肝硬化、脂肪肝,定期体检来避免肝癌找上您。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥4424恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 扶正化瘀胶囊:活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥520解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥162解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥142软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥98解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥225解毒,消肿,止痛。用于中晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥260解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥290解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥3000清热利湿,活血化瘀。用于肝胆湿热所引起的胁痛,纳差,呕吐,恶心,腹胀,身重,倦怠,黄疸等症(急慢性肝炎和乙肝病毒携带者)。
健客价: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥82用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥58益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥13健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥98用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥34用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥33适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。
健客价: ¥35清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥40清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥33免疫增强药,用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗及老年免疫功能低下者。
健客价: ¥42用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥49抗肿瘤药。用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者,亦可作为术前用药或用于联合化疗中。
健客价: ¥39