什么是肝纤维化呢?肝纤维化是指由不同原因导致的肝区损害而引起的病理性的改变,肝脏内细胞外间质的成分呈积淀状态,从而影响肝脏正常的功能,慢性的肝区疾病转化为肝硬化必须要经历的一个过程就是肝纤维化。
肝纤维化症状极度隐匿 怎么检查是关键
说到肝病,大家都会想到肝炎、脂肪肝、肝硬化,甚至肝癌,但是却很少有人知道肝纤维化。反复的肝纤维化会发展成肝硬化,肝硬化又可能发展成肝癌,因此,千万不能忽视肝纤维化的危害。
很多肝纤维化患者通常都是在体检中被发现的,这是由于肝纤维化的症状非常隐匿,不像肝炎等疾病的患者有非常明显的症状和体征。目前,要诊断肝纤维化主要有四种方法。
1
肝脏组织活检
肝脏组织活检,也就是人们常说的肝穿刺,这是肝纤维化诊断的“金标准”。由于这种方法是有创性的,会有一定风险,所以很多人无法接受。
2
肝脏瞬间弹性检测
肝脏瞬间弹性检测是近几年来备受关注的诊断方法。是通过将剪切波传导至肝组织,然后精确测量剪切波的传播速率,速率越快,组织硬度就越大。这种方法是无创的,价格也比较低,脂肪肝同时也可以检测。但是如果患者转氨酶太高,黄疸较深,有腹水,或是太胖,有时候会影响到检测的结果。
3
影像学诊断
影像学诊断,包括普通超声、CT和核磁共振MRI检查,但有时候对早期肝硬化不敏感。
4
血清学指标
血清学指标也可以作为肝纤维化的诊断方法,但是由于有假阴性和假阳性的概率,仅作为肝纤维化辅助诊断的相关指标,缺乏特异性。
需要注意的是,有些病人到医院检查出肝纤维化后总有疑惑,为什么自己体检时都是正常的。其实,部分患者的肝纤维化是“悄悄的进行”,平时常规体检的肝功能指标可表现为正常,有时候只有到了严重的肝纤维化才能通过体检B超被发现,因此,有肝炎病史,最好半年至一年去医院进行“肝脏专科检查”。
那么,肝纤维化检查结果代表了什么呢?
肝纤维化检查结果中的异常结果有以下多种。
1、如果检测中出现pciii连续不断的上升,那么则说明病情可能会恶化并转化为肝硬化。
2、IV-C升高则反映了肝脏内纤维化的程度,在检测中会发现,IV-C在人体内的血清含量慢慢升高,而病情发展则是由慢性肝炎逐渐转化为肝硬化,继而转化为肝癌。
3、如果LN含量上升的话,则说明病人的食管静脉曲张更加明显。
4、如果血HA高于100μg/L,说明病患可能是有肝硬化或肝纤维化。
5、处于静止时期的慢性肝区疾病和肝硬化,ALT检测无异常,而PLD则出现异常,呈不断上升的趋势。所以PLD可以作为急性肝损害和进展性肝硬化的指标。
6、如果得了肝癌的患者,在检测中发现MAO升高的话,则说明了患者不但有肝癌,还可能有肝硬化。这些检测指标不做为判断病情的唯一指标,具体情况还得询问医生。
如果肝纤维化检查结果中出现异常,不须过分担心,积极配合医生治疗,早期发现,早期治疗,是可以避免向更严重的趋势发展,希望对大家有所帮助。
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