2017年,全国爱肝日的主题是“为了爱肝,我们戒酒一天”,酒精和肝病的关系想必很多人都清楚,今天我们邀请到杭州同济医院肝病主任杨国庆教授,请杨国庆教授和广大网友谈谈关于酒精肝的知识。
杨国庆教授说,酒精性肝病历史悠久,尤其是在欧美国家。可能和欧美经济发达,酗酒的人多、酗酒成瘾有关系,所以酒精肝肝病比中国要更加普遍。近年来,随着中国经济社会的高速发展,酒精性肝病的发病率也有逐渐上升的趋势。
戒酒和戒烟一样难想戒酒,谈何容易!
饮酒要控制好量:每次饮酒酒精含量不能超过20g
酒精性肝病的病因很简单,就是因为长期饮酒造成的肝脏损害,因为酒精进入体内都要经过肝脏来代谢,代谢过程中产生的代谢产物会损伤肝细胞,导致肝细胞的炎症、坏死,最后造成肝脏组织的纤维化。杨国庆强调,要解决酒精肝的问题最简单的就是戒酒,可是戒酒谈何容易!很多嗜酒如命的人,“机械戒酒”对他来说,就像强迫抽烟的人戒烟一样,是非常困难的事情。
针对戒酒难的问题,杨国庆教授给大家提出几点建议:
1喝酒从医学角度来讲,要有一个界限,通常认为每天的酒精摄入量在20克以上就会造成对肝细胞的损害。这里的20克,指的是纯酒精的量,具体的酒量是多少,要根据酒的具体度数来换算。
2酒精对肝脏的损害跟个人的遗传背景也有关系。两个喝同样度数的酒的人,不同遗传背景下,他的肝细胞损害程度肯定不一样。杨教授举例说,有些家庭,即使家庭内所有的成员都喝酒,并且常年喝,但是肝脏的损害程度并不是特别明显。相反,有些人,对酒精的耐受程度相对要差一些,所以酒精对肝细胞的损害除了和酒精的摄入量有关外,与个人的遗传背景有很大关系。
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喝多少酒对肝脏有损伤与收入酒精量和家庭遗传有关系
嘴长在自己脸上:想要戒酒,思想认识很重要
既然摄入多少的酒精量对肝脏可以造成损害,和摄入的酒精量以及个人家庭遗传有关系,那么针对不同情况的人,戒酒的办法当然不同。杨国庆授根据自己的经历和体会,总结出自己的一套戒酒经验:杨国庆在劝说别人戒酒的时候,经常跟病人、朋友这么说:这个酒啊,不管你主动喝还是被动喝,不管你愿意喝还是不愿意喝,最终结果都是从你自己的嘴里喝下去的,没有人往你嘴里灌。意思就是说,实际上,喝酒不喝酒最终的控制权还是在自己手上,关键问题是你思想上是否完全重视戒酒这个问题。
肝脏是“沉默”的器官
长期饮酒的人:每半年去医院检查一次肝功能
杨主任说,很多酒精性肝病的患者,病人本身是不知道酒精会对肝脏造成什么样的损害的。有些患者也心存侥幸,觉得自己酒量大,喝一点点酒不会对肝脏造成损害。这种想法和做法是非常错误的,实际上,酒精对肝脏造成的损害你是不知道的。肝脏,是一个沉默的器官,之所以被称为“沉默”的器官,因为它“受伤”以后不会告诉你,也就是早期的肝脏损伤是不会有明显的症状表现,等到感觉不舒服再去医院检查时,往往肝病已经非常严重,此时已经错过了肝病的最佳治疗时机。因此,杨国庆主任建议那些长期饮酒的人,大概每半年就要去医院检查一次肝功能,通过抽血、B超等影像学检查,看看你的肝脏是否正常是否健康,看看长期的饮酒对肝脏有没有造成明显的损伤。如果有明显的损伤,就要及时进行医疗上的干预措施来处理酒精性肝病。
通常,酒精性肝病造成的损害是不可逆的,一旦变成酒精性肝硬化,再来医院治疗,为时已晚,剩下的选择往往只有换肝了,因为已经形成酒精性肝硬化的肝脏是没有办法再修复的。因此,杨国庆建议那些长期饮酒的人:第一,尽量不喝酒,每天摄入超过20克的酒精就会对肝脏造成损害;第二,长期饮酒的人建议每半年到医院检查一次肝功能,给肝脏上个“定期保险”,让肝脏处于一种长期健康的状态,早发现早治疗,以免耽误最佳治疗时机。
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健客价: ¥21多烯磷脂酰胆碱胶囊:辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。 水飞蓟宾胶囊:用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健客价: ¥480本品用于慢性肝脏疾病的辅助治疗。包括病毒性、药物毒性、酒精毒性引起的肝脏损害。
健客价: ¥40清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝。用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热中阻证,症见肝区不适或隐痛,乏力,食欲减退,舌苔黄腻。
健客价: ¥75清肝理睥,行气化瘀。主治:用于肝瘀脾虚所致的胸协胀痛,腕睥胀满,体倦纳呆,口苦等症的辅助治疗。适用于各类急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝,预防和治疗肝纤维化等。
健客价: ¥38消化湿浊,活血散结、补益肝肾。用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴,气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证,症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红,苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。
健客价: ¥30清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸所致的黄疸,急性黄恒型肝炎,传染性肝炎而见湿热证候者。另还可用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证者,症见皖腹痞闷、口干口苦、右肋胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质苔黄腻,脉滑数。
健客价: ¥35外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。
健客价: ¥20辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥63.5辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥45