很多年轻的女性丙肝患者,在想要备孕时都会问医生这样一个问题:“丙肝会传染给孩子吗?”于是医生告诉你“没事,可以怀孕,可以生小孩,已经有药物可以阻断丙肝病毒传染了。”是的,你听到的这些话都没有错,因为得了丙肝的你怀孕了,孩子不会有危险。但是,你!麻烦大了!
根据有研究报告显示,具有丙型肝炎的育龄妇女会比微环保的人更早出现更年期的早期症状,这样的症状会使他们面临更大的不育风险——妊娠糖尿病和流产。
研究人员写道:“我们报告中显示,丙型肝炎病毒感染与妇女生殖状况之间有着非常关键的联系,丙肝病毒对生殖功能的深刻影响也在很多国家的研究中得到证实。很早以前,抗病毒治疗是否可以有效的缓解育龄妇女流产的发生和预防卵巢的衰老,还有没有明确的报道...因此,用对新一代抗病毒药物治疗效果的评估中,也可以带着这双重目的进行前瞻性评估。”
为了研究丙肝病毒对育龄妇女卵巢功能的影响,研究人员在摩德纳大学医院前瞻性地招募了100名慢性丙肝患者,50名慢性乙肝患者和100名无肝脏疾病的对照者。
与对照组相比,丙肝患者患者较乙肝患者具有较低的AMH激素水平,这是二者形成的肝炎组之间的不同之处。这种激素水平较低,表明卵巢储备减少,卵巢功能下降。丙肝患者与乙肝患者相比更容易发生绝经的现象。
在丙肝患者中,研究人员发现AMH激素水平与肝脏损伤情况之间存在相关性,并且与中位AMH激素水平小于1ng/mL的患者发生流产的几率比较大。
与健康对照者相比,在分析丙肝患者和乙肝患者队列时,研究人员仅与丙肝感染相关,有流产现象产生。
在接受丙肝治疗的患者中,独立因素包括丙肝基因型1型和较低的AMH激素水平。没有达到SVR(抗病毒治疗失败)的患者的AMH水平继续下降,而SVR(丙肝治愈)患者的流产率低于抗病毒治疗失败率。研究人员指出,所有的妇女都接受相同的干扰素的治疗,因此应该进一步评估直接作用的抗病毒药物对生育能力的影响。
为了比较他们的结果,研究人员确定了6,805名美国丙肝患者,305名丙肝合并艾滋病患者,20,415名为丙型肝炎和艾滋病毒阴性对照。与对照相比,丙肝女性的不育概率较高。
美国对HCV怀孕患者的研究报告也显示,丙肝怀孕者更容易发生早产和妊娠糖尿病。此外,丙肝合并艾滋病患者的不孕风险甚至更高。
研究人员总结说:“我们研究的关键结果是丙肝病毒感染与流产风险之间的联系。这些结果指出了,丙肝病毒量呈阳性的妇女,更容易发生早期卵巢衰老,以及生殖困难的情况。”
所以,虽然丙肝患者怀孕传染给孩子丙肝病毒的几率很小,国际上虽然有阻断丙肝病毒的药物出现,但是为了怀孕时妈妈的健康,或者能够顺利怀孕生产,丙肝患者还是需要尽快治愈丙肝,再进行备孕!