治乙肝别再犯这6个错!可惜很多人都没意识到
治疗乙肝别陷入6大误区
1、只保肝,不抗病毒
当前,
许多乙肝患者仅仅通过服用保肝中药等方式来保肝,
或者只关注转氨酶指标是否正常,
而完全忽视体内病毒。
如果体内的病毒一直存在,就会导致肝脏疾病进一步恶化,
患上肝硬化和肝癌的几率也会大大增加。
患者应该意识到,转氨酶并不是评价病情的最可靠指标。
如果病情正处在抗病毒治疗的最佳时期,
一定要遵照医嘱积极抗病毒。
2、大三阳才要抗病毒,小三阳不需要
许多患者以为自己是“小三阳”就不用抗病毒,
事实上,
真正反映患者病情严重程度的是
乙肝病毒DNA、肝功能以及临床症状。
在中国慢性乙型肝炎防治指南中已明确指出,慢乙肝进行抗病毒治疗的一般适应证包括
HBeAg阳性者,乙肝病毒DNA≥105拷贝/ml(相当于2000IU/mL);
HBeAg阴性者,乙肝病毒DNA≥104拷贝/ml(相当于2000IU/mL)。
同时,对于普通的慢性肝炎患者而言,转氨酶如果超出正常上限2倍,也要考虑进行抗病毒治疗。
3、以为乙肝没什么症状不用治疗
很多患者以为自己没有明显症状就不要治疗,
这个是一个很大的错误。
乙肝病人一定要根据化验的结果,
由此判断是否需要进一步治疗,没有症状并不代表肝功能和肝脏B超也正常,如果出现了肝功能异常,或者B超显示肝纤维化,甚至肝硬化,那就需要马上进行治疗。
4、以为乙肝一定会变肝癌
肝癌的出现受到多种因素的影响,
就乙肝病毒感染而言,乙肝病毒DNA高水平和HBsAg高水平的人,患上肝癌的风险也会显著提高。
虽然乙肝病毒DNA高、HBsAg高、转氨酶指标高的病人,
发生肝癌的风险是都正常的人的109倍,但是,并不是每个乙肝感染者都会患上肝硬化和肝癌。
另一方面,
年龄和性别也是一个影响的因素,
对于E抗原阳性的人,
如果男性超过40岁,女性超过50岁,就要每半年检查一次肝脏B超和AFP,对肝癌进行筛查。
5、E抗原转阴就说明抗病毒治疗成功了
目前我们的治疗目标是:
停药之后病毒能够持续抑制。
这是一个系统的工程,单单看转氨酶下降不行,
乙肝病毒DNA阴性不行,E抗原转阴也不行,持续性抑制病毒才是硬道理
6、抗病毒就是要终身服药
抗病毒治疗需要终身用药也是一个误区。
当患者达到停药标准后,就可以依照医生的建议考虑停药,但一定要保持定期的监测和随访。
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