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毒阴性的肝硬化需要抗病毒治疗吗?

2017-09-21 来源:北京京科肝泰医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:这种慢性肝病的特点是炎症活动较轻,在十余年、甚至数十年中潜在发展而成肝硬化,又经过多年、缓慢地自行清除了炎症,肝硬化只是慢性乙肝病毒感染的“后遗症”。

  【跟帖一】我家住在北京九头沟,我父亲年轻的时候家里比较穷,有段时间比较时兴卖血,那个时候,父亲也卖了几次,我父亲今年61。40岁的时候做过胃大部切除术,2004年因胃吻合口炎,检查发现静脉曲张,医生怀疑肝脏有问题,进一步检查出乙肝、早期肝硬化。近几年的检查中,“两对半”都是1、4、5项阳性,HBV-DNA都阴性,甲胎蛋白都正常。近几年的彩超检查结果基本一致,有时不同的是:包膜欠光滑、边缘欠整(或呈踞齿状)。【问题】这种情况该怎样治疗,是否需要抗病毒治疗?如果需要抗病毒,该如何用药?

  【专家分析】

  没有症状、不知道有慢性乙肝病毒感染,经过潜在的携带、肝炎,发生了肝硬化,未经治疗,最终发现时病毒已经转阴,肝功也已经正常,但“两对半”中的表面抗原标志肝细胞中还有乙肝病毒,B超或CT检查肝硬化仍然存在。这种情况称为“肝炎后肝硬化”,炎症已经消除了、活动性肝硬化成了非活动性的,不再发展,也难以完全恢复。

  这种慢性肝病的特点是炎症活动较轻,在十余年、甚至数十年中潜在发展而成肝硬化,又经过多年、缓慢地自行清除了炎症,肝硬化只是慢性乙肝病毒感染的“后遗症”。

  其实肝炎后肝硬化并不少见,如果听风引先生没有胃病,可能终身不会发现,或许偶然检查出“小三阳”,不做进一步检查,以为只是恢复期的慢性乙肝病毒携带。

  血液检查没有病毒复制,当然无须抗病毒治疗。但是需要注意,如果因为生活习惯不好,喝酒熬夜依旧会引发肝硬化的病情加重,

  极大多数是轻度代偿性肝硬化,可能有轻度脾大、个别甚至有轻度脾功能亢进,血小板稍稍减少。有并发症的须按病情相应对症治疗。

  抗肝纤维化治疗并无确实效果。但可以服用一些肌苷、维生素类保健,但是病情依旧在发展的情况下,依旧需要得到科学有效的治疗,避免病情进一步的恶化。
 

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