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肝功能储备评估的内外科差异化

2017-09-18 来源:爱肝一生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝功能储备的概念系指肝脏在应对生理负荷增加时可动员的额外代偿潜能,主要取决于功能性肝细胞群的数量及其组织结构的完整性。

   肝功能储备评估的内外科差异化


  肝功能储备评估的意义
 
  正常人可切除70-75%的肝脏,仍能维持正常生理活动,1年内可逐渐恢复原来肝重量。但肝硬化患者可切除不超过50%的肝脏。
 
  病例介绍
 
  患者:史某某,女性,47岁,入院时间2015年1月8日
 
  主诉:发现肝内占位性病变1周。
 
  既往史:发现HBsAg(+)5个月,未治疗。高血压病史2年
 
  诊断:原发性肝癌,肝炎肝硬化静止性代偿期乙型”
 
  治疗:经过评估患者的肝功能储备,最终选择局部切除(肝Ⅷ段+部分Ⅴ段+部分Ⅳ段)
 
  如何快速提高肝功能储备
 
  抗病毒
 
  保肝
 
  血浆
 
  门冬氨酸鸟氨酸(参与肝细胞内核酸的合成,利于修复被损坏的肝细胞;促进了肝细胞内的能量生成,使得被损伤的肝细胞的各项功能得以恢复。)

  门静脉栓塞
 
  联合肝脏分割与门静脉支结扎的分步肝切除术(ALPPS)
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