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肝移植术后的不定时“炸弹”——乙肝复发!

2017-09-17 来源:肝移植  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:3、HBV未控制者肝移植术后的1年和5年存活率分别为72%和51%,均低于因其它疾病(如胆汁郁积性疾病)而接受肝移植者(分别为84%和74%)2、大剂量免疫抑制剂的应用严重抑制了机体的免疫系统,尤其是激素可直接促进HBV的复制。

  预防肝移植术后乙肝的复发

  是提高肝移植受者长期存活率的关键

  1、在我国,接受肝移植的大多数患者患有HBV相关性疾病。

  2、HBV未控制者肝移植术后80%上均会发生HBV的再感染,并且在平均2年左右即可形成肝硬化。

  3、HBV未控制者肝移植术后的1年和5年存活率分别为72%和51%,均低于因其它疾病(如胆汁郁积性疾病)而接受肝移植者(分别为84%和74%)。

  肝移植术后乙肝复发的影响因素

  1、血循环及其它肝外器官中HBV的存在与复制。

  2、大剂量免疫抑制剂的应用严重抑制了机体的免疫系统,尤其是激素可直接促进HBV的复制。

  3、复发率高低与原发病及术前的HBV复制状态有关:

  a、乙型肝炎肝硬化且术前有活动性HBV复制者复发率最高(83%)

  b、有乙型肝炎肝硬化但术前无HBV活动性复制者复发率居中(58%)

  c、HBV所致的暴发性肝衰竭术后复发率低(16%)

  如何预防术后乙肝复发?

  术前:接受正规的抗病毒治疗。

  术中:无肝期给予大剂量HBIG清除血中残余病毒。

  术后:长期应用抗病毒药物预防乙肝复发。

 

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