肝硬化了再抗病毒晚了吗？这些误区可能会害了你！

　　肝硬化了再抗病毒晚了吗？这些误区可能会害了你！

　　长期、有效的抗病毒治疗可以达到慢性乙肝的治疗目标。但是在临床工作中，发现许多患者对抗病毒治疗有认识上的偏差，使治疗中存在种种误区。

　　01抗病毒治疗无关紧要

　　相关专家认为：由于许多乙肝病毒携带者终生不发病，这使得一些应该接受治疗的慢性肝病患者误认为抗病毒治疗无关紧要，肝功能异常时服用一些降酶药物就行了。

　　这些患者长期不愿就医，也不愿配合医生的系统治疗，甚至放弃定期的肝功能和病毒学指标的监测，一旦病情严重而不得不就医时，往往已经发展为重型肝病或肝硬化晚期。

　　02没有适应症，随便用药

　　抗病毒药物属于处方药，其最佳适应症是HBV-DNA阳性、ALT反复波动在100-300单位的慢性活动性肝病人。

　　但目前常看到一些肝功能正常的患者为了达到清除乙肝病毒的目的而自行购药治疗，尽管在治疗的初期可以达到HBV-DNA阴转的结果，但停药后仍会再次升高，结果导致病毒发生耐药，甚至在患者真正需要抗病毒治疗时，无法选择有效的治疗药物。所以说，患者自行购药治疗是十分错误和危险的。

　　03肝硬化了抗病毒为时已晚

　　有些肝病患者的病情已经发展为肝硬化，甚至出现了腹水、消化道出血、肝昏迷等肝功能失代偿的表现。这些患者常对治疗失去信心，认为抗病毒治疗为时已晚。

　　早期肝硬化患者如有病毒复制，治疗应该持续抑制HBV复制，改善肝功能及组织学改变，降低向肝细胞癌以及失代偿肝硬化进展，提高生存率。对晚期肝硬化患者在等待肝移植时，接受抗病毒治疗后，HBV被抑制了病情也随之好转。

　　其实，近年来在肝硬化患者中进行抗病毒治疗的临床研究在国内外均有开展，治疗早期肝硬化的患者，可以降低肝硬化患者肝病进展及减少肝癌发生的风险达50%！

　　04盲目联合抗病毒治疗

　　一些患者为了达到清除肝病病毒的目的，盲目联合多种抗肝病病毒的药物。其实，一些药物的作用机制是相同的。另有一些药物，尽管它们的作用机制不同，但经过近几年的临床研究，多数专家并没有看到联合用药比单一用药有更好的效果。

　　05过分恐惧病毒变异

　　一些患者的HBV-DNA滴度很高，肝功能长期异常，但由于他们过分恐惧病毒变异而不敢使用抗病毒药物治疗。其实病毒变异是很正常的事。例如流感病毒，每年都在发生变异，因此人们每年都要制造出新的疫苗进行预防接种。

　　肝病病毒若长时间使用一种抗病毒药物，病毒就会发生变异，并对这种药物产生耐药。一旦病毒对一种药物耐药后，可再选用其他药物继续治疗，可使病毒很快受到抑制，肝细胞坏死停止，肝功能好转，就阻止了肝纤维化的进展，为进一步的治疗或等待更有效的药物出现赢得了时间。

　　另外，肝硬化患者在治疗期间需要注意以下几方面：

　　1不要滥服药物。由于病毒性肝硬化时肝功能降低，药物在肝内的解毒过程大大减慢，药物可在体内蓄积，特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用，而且会诱发肝昏迷。

　　2保持情绪稳定。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。

　　3要戒烟忌酒。酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化症状病情加重，并容易引起出血。

　　4不要吃过硬食物。由于病毒性肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。