全身症状:乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。
消化道方面的症状:肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的;肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收;肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收,因此,乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适等。
黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深。它是黄疸最早的表现。当血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄疸。
肝区症状:肝脏内部缺乏痛觉神经,乙肝一般没有剧烈的疼痛,部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如粜疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。
肝脾肿大:由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,乙肝常有肝脏肿大的现象。如果慢性炎症期不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压。脾脏淤血,引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。
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