1.脂肪肝导致肝硬化、肝癌
脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高,一旦肝硬化发展到失代偿期,极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等,那就离生命的终结不远了。
2.脂肪肝诱发高血压、动脉硬化
脂肪肝患者脂代谢失调,血液中甘油三酯高,并且常伴有高脂血症,血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化的形成。动脉硬化与高血压、冠心病的关系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗塞而猝死。
3.脂肪肝诱发或加重糖尿病
脂肪肝患者脂代谢失调,会引发和加重糖代谢失调。糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。糖尿病患者中合并脂肪肝约50%,可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。
4.脂肪肝降低人体免疫与解毒功能
脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死,使肝脏的免疫功能下降,脂肪肝患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官,脾肿大会造成脾功能亢进,脾功能异常抑制了细胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差,更容易被感染。另外,肝细胞脂肪变性后,解毒功能降低,容易造成内毒素、外毒素在体内的潴留,对机体造成毒害。
胃、肠、肝、胆都是消化系统的重要器官,机体摄取三大营养素(蛋白、脂肪、糖)都要经过肝脏的代谢才能被机体所利用。脂肪肝患者肝脏功能受损,时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。肝脏有病常影响胆囊的功能,脂肪肝患者中约20%~30%;伴有慢性胆囊炎、胆结石症,因此,脂肪肝的早期防治显得尤为重要。
近年来,随着生活水平提高和饮食结构变化,患脂肪肝人群不断扩大,而且发病年龄有低龄化趋势,儿童中不少小胖子也成为脂肪肝患者。但是,由于种种原因,许多人对预防和治疗脂肪肝的认识存在不少误区。
误区一:治疗脂肪肝就靠降脂药
尽管瘦人也患脂肪肝,但多数脂肪肝还是由肥胖引起的。很多人就认为,治疗肥胖引起的脂肪肝主要依靠保肝药物或降脂降酶等“特效药”。许多患者经常辗转于各大医院或药房寻求治疗脂肪肝的特效药物,事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。
对于单纯性肥胖性脂肪肝,通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要;对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪肝,减肥则是保肝药物起效的重要前提条件。
另外,得了脂肪肝并非都得服用降血脂药物,而且降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝,反可加重肝脏损伤。其原因是脂肪肝的出现显示肝脏对脂质代谢的处理已达极限,这时再用降血脂药物就会增加脂肪化肝脏的负担,应用不当还易发生药物性肝病。
误区二:瘦人不会患脂肪肝
在不少人的印象里,脂肪肝只是胖人的“专利”,瘦人不会患上脂肪肝。其实,这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但瘦人同样可以患脂肪肝,上世纪六十年代三年自然灾害时就有许多人患脂肪肝。
瘦人的消瘦如果是因为长期节食或肠道病变所致的营养不良引起,就很容易患脂肪肝。由于蛋白质供应水平低下或者吸收不良,引起人体内的白蛋白合成减少,这促使脂肪分解和动用,使大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,导致肝内脂肪积蓄,形成营养不良性脂肪肝。
很多人认为既然进食过多的脂肪、肉类和糖类容易得脂肪肝,那就不如全吃素。杨东亮教授认为,即使不吃含有胆固醇的食物,人体的肝脏还是照样夜以继日地加工合成胆固醇,完全吃素会因摄入蛋白质不足而影响身体健康。
误区三:患了脂肪肝不必太当事
有一些人知道自己患肥胖性脂肪肝,却认为无所谓,只要少喝酒、少吃肉、多锻炼自然就好了,不必治疗。这种态度会使患者忽视脂肪肝病情的发展,错失治疗的最佳时机。
脂肪肝一般分为两大类型:即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。不论哪种类型,如得不到及时调理,一至三年中,部分脂肪肝人群会不同程度地加重,从轻度脂肪肝发展到中度、重度脂肪肝,个别人会发展到肝纤维化、肝硬化。
治疗脂肪肝,最重要的是要找准病因,对症下药,积极配合医生,坚持治疗。
误区四:多吃水果多喝牛奶没坏处
在日常饮食中,“水果多多益善、睡前喝杯牛奶”是健康的生活方式,但这对于肥胖性脂肪肝患者来说是不妥的。
新鲜水果富含水分、维生素、纤维素和矿物质,经常食用无疑有益于健康。然而,水果含有一定的糖分,长期过多进食可导致血糖、血脂升高,因此,肥胖性脂肪肝患者不宜多吃水果。睡前一杯牛奶易导致热量过剩,对于肥胖性脂肪肝患者也不合适,这类患者平时应喝脱脂牛奶或酸奶。
患上脂肪肝的瘦人,偏吃素食是不妥的,平衡膳食结构,保证足够蛋白质的摄取,才能远离营养不良。
总之,对于物质生活愈来愈丰富,口腹享受日益升级的现代人群而言,缺少的不是“营养(热量)”,而是运动;急需的不是补品和药物,而是科学的生活饮食方式。只要做到“少吃、多动,少饮酒、慎用药”,就能够有效控制脂肪肝日益严重的现状。
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