肝纤维化如何才能消退 “五看”知先兆

　　婴幼儿因为免疫系统尚未发育成熟，比成年人更容易感染乙肝病毒，我国一半以上的乙肝患者是儿童期感染的，因此，肝病专家提醒，预防乙肝应从儿童开始。

　　小儿肝炎的4大危险信号

　　(1)小便呈浓茶色或淡黄豆油色，有时渗入土后还在地面上留有黄色痕迹，这是急性肝炎的早期警告，此时虽无肝肿大，但是若检查转氨酶已经有所升高。

　　(2)大便变白：一向正常的小儿，在食欲减退的同时，大便不成形或是有腹泻，看上去呈消化不良状，而且便色发白，这是肝内毛细胆管有胆汁淤积所致，是小儿肝炎不可忽视的早期症状之一。

　　(3)关节疼痛：在不发热的情况下，出现原因不明的关节疼痛，而且关节内又无积液，这往往是肝炎免疫复合物所引起的，多见于乙型肝炎。

　　(4)出现皮疹：在没有吃特殊食物和服用药物的情况下突然身上出现皮疹而发痒，药物治疗无效，这种现象与免疫复合物有关，是肝炎症状之一。

　　“五看”可及早发现肝炎征兆

　　有不少孩子患上了肝炎，可他们的爸爸妈妈竟然毫无察觉，直至病情“原形毕露”才想到上医院，既贻误了治疗时机，也容易将病毒传染给其他孩子。

　　发现肝炎征兆并不难，只要对孩子进行细致的观察，就可以发现它的“蛛丝马迹”。

　　1、看精神

　　多留意孩子的精神状况是否良好。如果原先一直顽皮、活泼、好动，突然变得懒得活动，经常疲倦，想睡觉，这就要引起重视了。

　　2、看食欲

　　观察孩子的食欲是否正常。需要和过去进行比较，看他最近吃饭香不香，饭量是否下降了，如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐，那就要特别当心了。

　　3、看面色

　　主要是观察孩子的面部是否发黄，特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄，接着就要看是否有周身皮肤发黄？？一旦发现黄疸体征，就应及时带孩子去做相关的检查。

　　4、看大小便

　　孩子时常腹泻，大便不成形，颜色变浅，变得像白陶土一样；或者小便呈深黄色，看上去像浓茶水一样，有时尿液沾在衣服上，会留有黄色的痕迹？？这些都是黄疸型肝炎的早期症状。

　　5、看上腹部是否疼痛

　　孩子患有肝炎，肝脏发生肿大时，会表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感，疼痛感在夜间尤为严重。个别肝炎患儿会表现为脾脏肿大，并伴有脾区疼痛，常用手自觉不自觉地按抚上腹部。发现孩子有捂肚子的动作，细心的妈妈就要详细问问孩子“哪里疼”，还要亲自动手摸摸，确定疼痛的部位。

　　不仅动物模型研究表明肝纤维化可逆，也有相关研究表明人肝纤维化同样可逆，这些研究进展激起研究人员对抗肝纤维化治疗研究的热情。肝纤维化如何消退？目前对此问题的认识主要来源于动物实验。

　　英国Iredale等认为肌成纤维样细胞和巨噬细胞在肝脏纤维吸收中起重要的协调作用，另外，基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的作用也很关键。TIMP-1主要在活化星状细胞与肌成纤维样细胞中表达。

　　TIMP-1既可抑制基质蛋白酶活性(抑制基质降解)，又可通过诱导抗凋亡蛋白——Bcl-2表达，进而促进纤维生成细胞增殖。组织的纤维吸收与TIMP-1表达下降有关，当TIMP-1表达下降时，金属蛋白酶可能酶解包括N-钙黏蛋白和I型胶原等在内的底物。

　　组织转谷氨酰胺酶介导的胶原纤维交联在基质重吸收中也起作用，因为该种胶原交联可使肝脏瘢痕组织对基质蛋白酶降解发生抵抗，尤其对细胞进行性减少的组织。

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