肝硬化的发病高峰年龄在35~48岁。肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性、弥漫性纤维化改变。在长期病变过程中,肝脏逐渐发生变形,质地变硬,而肝细胞也逐渐坏死,最终肝脏失去功能。虽然肝硬化不能预测,但肝硬化有其易患人群。
肝硬化最偏爱这“八类人”
1.肝炎病毒感染者最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就容易发展为肝硬化。
2.长期酗酒者长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、纤维化,并发展到肝硬化。
3.慢性胆汁淤积患者长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。
4.肝脏淤血者长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,最终导致肝硬化。
5.长期服药和接触化学毒物者。
6.代谢紊乱人群。血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化。
7.血吸虫等寄生虫感染者。
8.先天梅毒性肝硬化。
肝硬化患者的日常保养非常重要。给肝硬化患者提出几项建议:
·注意休息,避免剧烈运动。
·食物应易消化、有营养,且高蛋白、高糖、高维生素、低脂。
·有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克为宜。
·腹水明显时还要限制水的摄入。
·伴有食道静脉曲张者,应避免刺激性及硬的食物,以免损伤曲张的食管静脉造成大出血。
·有肝昏迷可能时,应限制蛋白质的摄入,三餐应以蔬菜为主。
·禁酒戒烟。
·定期到医院做肝功能、甲胎蛋白、超声等检查。
法国国家农艺学研究所的一项最新研究显示,肝硬化不是导致菌血症的原因,相反因饮酒导致的菌血症反而会引发某类肝硬化。
医学界普遍认为,酒精性肝硬化患者会出现门静脉高压,使得肠壁通透性增加以及肠道细菌过度生长,从而使过量的肠腔内细菌进入循环系统导致菌血症。法国国家农艺学研究所研究人员利用大鼠进行实验时发现,摄入酒精(即乙醇)后,实验鼠体内出现一系列化学变化,由此产生的乙醛在结肠内的含量明显增高,使结肠壁的通透性增强,从而导致肠内细菌进入循环系统造成菌血症。
随后,研究人员又用无菌鼠,即肠道完全没有菌群的小鼠进行实验。结果发现,小鼠结肠内的乙醛浓度越高其肠壁的通透性越强。这表明乙醛可以刺激嗜碱性细胞,从而使肠壁的通透性增强,导致细菌进入血液。研究人员还发现,实验鼠体内很大一部分酒精不是经过肝而是经过肠道代谢的。
研究人员还认为,菌血症会导致肝受损和硬化,因此可以说,它也会引起酒精性肝中毒。
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