贫血也是肝硬化患者经常会遇到的问题,差不多三分之二的患者可有轻度至中度的贫血。贫血总是静悄悄的出现,当患者被食欲差、恶心、呕吐、流鼻血以及吐血忙的手足无措时,脸色也开始变差,嘴唇、指甲床颜色变浅,这时医生才告诉你发生了贫血。
肝硬化引起的贫血表现为血红蛋白和红细胞都减少,而且往往还存在白细胞和血小板减少,引起贫血的原因主要有以下几点:脾功能亢进肝硬化的患者会出现脾脏肿大、脾脏功能亢进,脾脏对红细胞产生抑制作用,对红细胞破坏增加,结果引起贫血。
失血肝硬化患者凝血功能差,常有出血倾向,有些患者还会出现慢性失血、食管胃底静脉曲张破裂出血,而失血后长时间不能恢复,出现贫血状态。造血所需要的营养原料不足肝硬化时患者食欲不佳、呕吐都使得患者不能摄入足够的营养素,结果造血所需的营养素铁、叶酸及维生素b12缺乏,引起血细胞生成减少,从而出现贫血。
其他肝硬化患者的血容量较正常人增加,有稀释血细胞浓度的作用;而门静脉高压存在,使得大量的血液滞留在门静脉系统,其血容量随之增加,导致血红蛋白相对下降。
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