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丙肝疾病的临床特征介绍 如何早期发现肝癌呢

2017-06-08 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎爆发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功能衰竭等严重表现,而丙型肝炎爆发时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。

  提起丙肝疾病,相信很多朋友都有不少了解。对于丙肝疾病患者朋友们来说,及时发现疾病,尽快去正规医院进行相关的治疗,这样才能够让疾病尽快的康复。下面我们一起来看一下丙肝疾病的临床特征吧!

  1)丙型肝炎起病较甲型、戊型肝炎隐匿,HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者,是慢性化的特征。慢性化比例为30%~70%,其中10%~20%可发展为肝硬化,高于乙肝感染。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。

  2)30~39岁为丙型肝炎的高发病年龄。

  3)ALT峰值较甲型和乙型肝炎患者低,有三中类型:单相型、多峰型和双相型。单相型呈一过性升高,是急性自限制HCV感染,预后良好。多峰型是向慢性肝炎进展的表现。双相型是在并称初期ALT下降后又上升,病情加重,常伴黄疸。

  4)丙型肝炎潜伏期为2~16周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潜伏期7~33天,平均19天。

  5)丙型肝炎常见单项丙氨酸转氨酶(ALT)升高,且长期持续不降或反复波动。

  6)短潜伏期丙型肝炎,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长期潜伏期和轻型无黄疸型丙型肝炎易发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。

  7)虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎爆发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功能衰竭等严重表现,而丙型肝炎爆发时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。

  治疗丙肝4个误区要当心

  1、误区1:丙肝无法治愈。乙肝至今尚无法根治,丙肝则不同,如果能早发现、早治疗,70%的患者可以彻底治愈。

  2、误区2:盲目服用保肝、降转氨酶荮物。很多丙肝患者受虚假医荮广告误导,花了大量的钱吃保肝、降转氨酶荮品、保健品,均不见效。实际上,治疗丙肝应首先进行清热解毒治疗,以尽早抑制并清除导致丙肝的湿热之毒,阻止病情发展为肝硬化或肝癌。

  3、误区3:只要转氨酶恢复正常,就无须继续治疗。转氨酶恢复正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除,一定要继续坚持规范的清热解毒治疗。一般来说,1型丙肝患者至少需要治疗1年,2型、3型丙肝患者至少需要治疗半年。

  4、误区4:没有症状不要紧。很多人以为,丙肝像乙肝一样,感染后如果没有症状,就是病毒健康携带者,不需要进行治疗。

  关于丙肝疾病的临床症状表现就暂且为各位朋友简单介绍这些,希望大家能够从上面的介绍中获得一定的帮助。同时提醒各位朋友,平时生活中一定要养成定期去医院做身体检查的习惯,这样才能保持身体健康。

  由于生活工作压力的不断加大,导致很多朋友忽视了自己的身心健康,从而各类疾病的发病率都呈现出不断增长的趋势。对于肝癌疾病患者的治疗工作来说,及时发现早期肝癌疾病,尽快治疗是最重要的。

  1、超声检查是诊断肝癌的手段,超声的特点是操作起来比较容易,费用也比较低,对肝脏病变的检出率也是比较高的。

  2、用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。

  3、甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,当甲胎蛋白升高时应引起重视,但临床中并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高,所以甲胎蛋白升高不能作为确诊的依据,此项检查只对肝癌的早期诊断有一定的辅助作用。

  4、早期肝癌患者会出现食欲下降、乏力、容易疲劳、腹泻等类似常见肝病的症状,当肝癌病灶比较靠近肝包膜时,肝癌的早期症状也可与肝区疼痛的表现。当患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人,一向病情稳定而突然再次出现肝病症状或原有症状突然加重时应该引起警惕。

  肝癌的诊断有这5个手段

  (1)超声显像:以其显示实质软组织脏器病变的灵敏度高和对人体组织影响小两大特点以及费用低廉而广泛用于临床,随小肝癌逐渐增大超声显像显示内部回声由低回声向高回声,混合回声变化。直径<2cm的肿瘤常见低回声结节型,2~3cm者显示低回声与周围回声频率相同:3~5cm者多为周围低回声;而5cm 以上者多为高回声或混合回声。

  (2)电子计算机断层扫描(CT):在各种影像检查中CT最能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。从病灶边缘情况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性,CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法。

  (3)磁共振成像(MRI):肝癌时T1和T2:弛豫时间延长,半数以上病例T1加权图肿瘤表现为较周围肝组织低信号强度或等信号强度,而在T2加权图上均显示高信号强度。原发性肝癌MRI 的特性表现:①肿瘤的脂肪变性,T1弛豫时间短,T1加权图产生中等或高信号强度,T1加权图示不均匀的高俏号强度,病灶边缘不清楚,而肝癌伴纤维化者 T1弛豫时间长则产生低信号强度;②肿瘤包膜存在,T1加权图表现为肿瘤周围呈低信号强度环,飞加权图显示包膜不满意;③肿瘤侵犯血管,MRI优点是不用注射造影剂即可显示肝门静脉肝静脉分支、血管的受压推移,癌栓时T1加权图为中等信号强度,T1加权图呈高信号强度;④子结节在T2 加权图为较正常肝实质高的信号强度。

  (4)原发性肝癌血管造影:虽不如非损伤性方法如超声、CT、MRl已能发现很多小肝癌。但血管造影在肝癌的诊断中仍占一定地位,对于2cm以下的小肝癌造影术往往能更精确迅速地作出诊断。目前国内外仍沿用Sedinger经皮穿刺股动脉插管法行肝血管造影,以扭曲型导管超选择成功率最高。为诊断肝癌、了解肝动脉走向和解剖关系,导管插入肝总动脉或肝固有动脉即可达到目的,如疑血管变异可加选择性肠系膜上动脉造影,如目的在于栓塞治疗,导管应尽可能深入超选择达接近肿瘤的供血动脉,减少对非肿瘤区血供影响。

  (5)检查甲胎蛋白。AFP是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,系肝细胞内粗面内网核糖颗粒所合成。胎儿出生后,其AFP浓度下降,并会在几个月至1年内降至正常。正常成人的肝细胞不具有合成AFP的能力,因而血清中AFP的含量极微。临床上除了肝细胞癌时,AFP可出现显著升高之外,妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌也可导致AFP升高,但其绝对值不如肝细胞癌高。

  血清AFP升高为肝细胞癌最重要的标志物,其阳性率可达到60%~70%,如果血清AFP持续大于400ng/ml且持续4周以上,转氨酶正常,则肝癌的患病率较高。但仅凭AFP升高不能确诊肝癌,不能做出肝癌的诊断,因为AFP存在变异体,非肝癌的患者也会升高。

  对于非癌性肝病引起的甲胎蛋白升高可以借助AFP变异体检测来鉴别,如刀豆素A结合型甲胎蛋白(AFP)升高可见于肝细胞癌和肝硬化,刀豆素M非结合型甲胎蛋白(AFP)升高多见于胚胎癌和肝癌等。

  面对疾病,患者朋友出来做好必要的医学治疗之外,也要注意生活中的护理工作,保持良好的心理状态,对疾病的治疗保持十足的信心。最后也祝愿所有的患者朋友都能够尽快的找到适合自己的治疗方法。

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