肝癌是威胁我国人民身体健康的恶性肿瘤,由于缺乏敏感和特异的早期诊断方法,临床上发现多为晚期,总体疗效差、死亡率高,因而被称为“癌症之王”。据世界卫生组织统计,全球每年新发肝癌病例100万至150万例。由于我国是肝炎大国,居民卫生意识和健康意识薄弱等原因,全世界45%以上的肝癌发生在我国。
肝癌能否早期发现直接影响到治疗效果,早期发现治疗效果就会非常好。
肝癌在我们国家高发于乙型肝炎患者,肝癌患者大概有80%左右有乙肝病史,所以曾经患过乙肝的患者平时需要做各项相关检查,特别是每年都要复查b超和甲胎蛋白,也就是afp。afp是肝癌的特异性肿瘤标记物,具有非常重要的诊断价值。如果大于400以上,而且同时发现肝脏肿瘤,就可以从临床上诊断肝癌的存在。如果想早期发现肝癌,每年例行查体、做b超和甲胎蛋白是必不可少的。
肝癌可引发严重的肝昏迷
肝癌可引发严重的肝昏迷(肝性脑病)并发症,约占死亡原因的三分之一,常为肝癌终未期的表现,消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱及继发感染等常可诱发肝昏迷。
肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
肝昏迷常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋自饮食。安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等。其发病机制复杂,主要与氨、硫醇和短链脂肪酸、支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调、假神经递质形成等有关。
病因以急性肝坏死,肝炎后肝硬化最为常见。其他有胆汁型肝硬化、血吸虫病性肝硬化及心源性肝硬化等亦可导致肝昏迷。
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