专家认为,现如今,应酬桌上,不少“豪饮女”同男同胞一样举杯畅饮。但由于饮食结构改变、应酬饮酒次数增加,再加上运动减少,脂肪肝、酒精肝也瞄准了女性,肝病发病人数不断攀高,且渐趋低龄化。如此长期过量饮酒,特别是饮用高度数的酒,就会使肝细胞发生脂肪变性、炎症坏死和纤维化,最终导致肝硬化,甚至肝癌。
案例:
林女士是某事业单位的办公室主任,因工作的特殊性,几乎每天晚上都要在外赴宴,大鱼大肉、生猛海鲜、白酒喝了喝啤酒,几乎每顿都非常“丰盛”,在单位可谓是有名的“豪饮女”。偶尔在应酬后,自己也会感觉到上腹不适,回家吃点药,也就没事了。上周到医院体检时被确诊为重度脂肪肝、酒精肝。
专家分析:应酬多、饮酒过度是损害肝脏的主要因素
据该院体检中心主检方晓梅主任介绍说,平时不仅应酬多,而且还大鱼大肉,过度饮酒,是损害肝脏的主要因素。据统计显示,大约75%至95%的慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。尤其是酒精进入人体后,在肝脏内经过一系列生化过程,最终转化为甘油三酯。
长期大量饮酒,必然会有大量甘油三酯堆积在肝脏中,逐渐形成脂肪肝。同时,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重。
女性喝酒过量更易诱发酒精性肝炎
女性由于体型较小,脂肪含量高,同样是喝相同量的酒,其血液中的酒精浓度也高于男性,同时又受荷尔蒙的影响,胃排空时间延长,酒在胃中停滞时间也加长,酒精吸收也就增加,因此,女性喝酒过量,更易诱发酒精性肝炎,甚至肝硬化。
温馨贴士
“应酬族”在应酬时一定不要随性而为,想吃啥吃啥,而应该严格注意营养结构的比例,如一日三餐中碳水化合物的比例为65%、蛋白质的比例为15%、脂肪的比例为25%,不要为了应酬放纵自己。在无法改变现状的情况下,应酬饮食要充分发挥自己有限的选择权,用一些小窍门维护自己的健康。
烟不离手、酒不离口,抽烟喝酒是男人最常见的生活方式,恰逢世界杯期间,彻夜通宵看球赛,酒吧里饮酒狂欢的男人更不少。危险酒量:陈思伟称,如果男性每日饮酒量超过30g,对心血管就会产生危害,心血管疾病的发生率和总体的死亡率也会增加,还可增加中风、糖尿病等的发病风险。
烟不离手、酒不离口,抽烟喝酒是男人最常见的生活方式,恰逢世界杯期间,彻夜通宵看球赛,酒吧里饮酒狂欢的男人更不少。专家称,良好的生活方式应该是“戒烟限酒”,也就是说,烟要戒,酒要适量,千万别纵酒过度,惹病上身。
酒精性肝炎
危险酒量:广州中医药大学第一附属医院消化内科副主任医师杨晓军告诉记者,饮酒时,当酒精含量达40g,比如喝40度的白酒100ml,那么,此次饮酒酒精含量为100乘以40得到40g,已经到危险值。杨晓军称,如果每日饮酒达到甚至超过这个量,且连续5年,或者,连续两周每天饮酒酒精含量达80g以上,酒精性肝损害定然存在。
危害:男性嗜酒人群酒精肝的患病率为21.77%,酒精肝已成为仅次于病毒性肝炎的肝脏第二大杀手。嗜酒者发生的肝病包括轻症酒精性肝病、酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,如不注意治疗,可发生酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化、肝癌等。
早发现:常感觉疲倦乏力、腹胀、胃口不好,或出现肝掌(在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色)、蜘蛛痣(在脸上、脖子上、胸部出现的红点,且向四周放射红血丝,按压中间的红点时,周围的红血丝会消失)等,要及时到医院就诊。此外,经常大量饮酒的人还要注意半年到一年检查一次肝功能,出现异常要及时请医生诊治。
治疗:杨晓军告诉记者,如果在酒精性肝炎或肝纤维化阶段就发现和及时治疗,肝损害是可逆的,但如果进一步发展为肝硬化,就只能对症治疗,因此早发现和早治疗相当关键。
消化道出血
危险酒量:杨晓军告诉新快报记者,酒后消化道出血有些人是本身有各类消化道疾病的,如溃疡病、胃炎、肝病等,还有一些人并没有这些病,但由于饮酒量大,或者喝得太急,或喝了冰冻的酒也会出现消化道出血。
危害:饮酒太急或者量太多,可能会引起胃粘膜或贲门撕裂,出现呕血的症状。如果饮酒量大还可诱发急性胰腺炎,出现胰腺水肿、坏死,上腹部疼痛,可发生猝死。
预防:杨晓军支招,预防酒伤胃的最好办法就是少饮酒别酗酒,并且在饮酒之前能吃些牛油“垫底”或者服用达喜片、磷酸铝等药保护胃粘膜。
股骨头坏死
危险酒量:广州市红十字会医院骨科李锋生副主任称,常饮用中低度酒,如果每天达到500ml,且持续3~5年以上,就可以发病。
危险:所谓股骨头坏死,是指髋部的骨头坏死,最终会导致步行困难,引致残疾。李锋生称,股骨头坏死最主要的两个原因就是酗酒和激素使用过量。酗酒之所以会引起股骨头坏死是因为,过量的酒精会使得血脂增高,血液变得黏稠,股骨头这个位置血运本来就不好,血液的黏稠度如果还不断升高,这个位置的血液微循环就容易出现问题,引起股骨头细胞的死亡。酒精性股骨头缺血性坏死的发病率逐年提高,尤常见于有长年酗酒史,30岁-50岁的青壮年。
早发现:常常表现为髋部的疼痛,且下蹲受到限制,还有的人有髋部到膝盖部位的疼痛。早期时,由于疼痛不是特别明显,有些人还常常认为是腰疼或膝关节痛,最终导致误诊或延迟就诊。李锋生称,临床发现的患者多数已经晚期。
治疗:早期治疗可以通过非手术的方式,或微创治疗。主要包括疏通髋关节微循环的药物、电磁刺激等,但尤其要注意减少饮酒,少走路,让髋关节多休息。一旦发展到晚期,股骨头坏死并塌陷,则只能手术置换人工关节。
安全酒量:广州市红十字会医院心血管内科陈思伟副主任告诉记者,少量或中等饮酒量,男性每日饮酒酒精20g左右者,其心血管危险会降低,因为适当的酒精能够改善胰岛素敏感,升高高密度脂蛋白(俗称“好胆固醇”),进而保护心脏。他称,爱酒之人要注意控制酒精量,但由于饮酒的其他潜在问题,不喝酒的人也别为了健康而饮酒。
危险酒量:陈思伟称,如果男性每日饮酒量超过30g,对心血管就会产生危害,心血管疾病的发生率和总体的死亡率也会增加,还可增加中风、糖尿病等的发病风险。
戒烟胜过吃药:吸烟除了会“熏黑”男人的肺,还会让男人的血液也变得黏稠,进而出现废物的沉积和血管的斑块硬化。这些斑块脱落,随着血液流动,可堵塞全身任何地方的血管,堵塞脑血管可发生中风。而且,每天吸烟14支以内较不吸烟者患冠心病的几率高1.7倍,每日抽烟15~24支,冠心病风险是正常人的3.7倍,每日抽烟大于24支,患冠心病的风险是常人的5.4倍。陈思伟还指出,戒烟是比药物还要强的干预冠心病的措施,曾有研究表明,通过阿司匹林、他汀类药物只能降低15%和29%的冠心病死亡风险,但戒烟却可以使冠心病的死亡率降低36%。
预防:健康的心血管需要四个行为,不吸烟或戒烟至少一年以上,饮酒量控制在安全范围;坚持每天至少二十分钟有氧运动;多吃蔬果、鱼、纤维谷物、少盐;体重指数控制在25以内。
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