酒精性肝炎是什么治疗方法有哪些

2017-05-28 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：酒精性肝炎患者均处于营养不良状态，且死亡的风险和营养不良密切相关。AH可诱发代谢高分解状态，出现营养不良，这是导致AH病死率高的原因之一。在评估和治疗酒精戒断症状后，补充营养和电解质是治疗的关键环节。

　　酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，严重酗酒时可诱发广泛性肝细胞坏死甚至肝衰竭。该病是我国的常见肝脏疾病之一。严重危害人民的身体健康。浙江省酒精性肝病流行病学调查资料显示，成人群体中酒精性肝炎患病率为4．3%一6．5%Ill。酒精性肝炎占同期肝病住院患者的比例不断上升，已从1991年的4．2%增至1996年的21．3%；在我国因酒精所致的肝损害已经成为一个不可忽视的问题。

　　酒精性肝炎也是酒精性肝病的一个临床分型,是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，可发生在有或无肝硬化的基础上，主要表现为血清ALT、AST升高和血清总胆红素明显增高，可伴有发热、外周血中性粒细胞升高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝衰竭的表现．如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾衰竭、上消化道出血等，常伴有内毒素血症。

　　酒，在我们生活中总是避免不了。可是酒带给我们很多的伤害，今天为大家说的就是酒精性肝炎。这种病就是由于大量饮酒导致肝脏的疾病，应酬难免会有的，但是在这个过程中也要考虑到自己的身体问题啊。以下小编为大家说明治疗酒精性肝炎的注意事项。

　　酒精性肝炎患者均处于营养不良状态，且死亡的风险和营养不良密切相关。AH可诱发代谢高分解状态，出现营养不良，这是导致AH病死率高的原因之一。在评估和治疗酒精戒断症状后，补充营养和电解质是治疗的关键环节。

　　单纯营养补给可明显改善轻症AH患者肝功能和临床症状，但SAH患者常合并有肠衰竭，很难实现正氮平衡，所以患者每日所需能量应高于正常人群 1.2-1.4倍。患者出现肝硬化表现时，应考虑夜间加餐(约700 kcal/d)，以防止肌肉萎缩，增加骨骼肌容量，还须补充大量维生素(尤其是B 族)、叶酸及微量元素。因为高醛固酮水平及连续数周或数月缺乏固态食物的摄入，患者通常处于钾高度耗竭状态。血清钾浓度不能真实反映细胞内钾的水平，需要几天的补钾治疗才能恢复正常的血钾水平。

　　1.戒酒

　　完全戒酒是最主要和最基本的治疗措施。戒酒可改善预后及肝损伤的组织学，降低门脉压力，延缓纤维化进程，提高患者的生存率。

　　2.营养支持

　　3.对症治疗

　　包括治疗腹水(限盐和利尿剂的应用)、肝性脑病(乳果糖的使用、清除肠道致病菌的抗生素使用)和感染(须应用敏感抗生素)。震颠性谵妄和急性戒断综合征可应用短效地西泮治疗，虽然它可潜在地导致肝性脑病。肝肾综合征须要补充人血白蛋白和血管收缩剂如terlipressin(特利加压素)、米多君、奥曲肽或去甲肾上腺素。

　　4.糖皮质激素

　　糖皮质激素通过部分抑制转录因子如激动蛋白l(AP一1)和NF—KB的活性，来终止炎症过程，可改善重症酒精性肝炎。但糖皮质激素治疗酒精性肝炎尚存争议。

　　5.己酮可可碱

　　即磷酸二酯酶的抑制剂，具有多种效应，包括调节TNF一仅的转录、降低酒精性肝炎患者短期病死率。

　　6.其他药物治疗

　　综合治疗方案中，直接补充细胞膜的成分也非常必要，包括外源性补充多烯磷脂酰胆碱、促进内源性磷脂酰胆碱(S一腺苷蛋氨酸)和谷胱甘肽生成等。这类药物还是细胞膜信使(如磷酸肌醇)的重要成分，且具有抗氧化作用。甘草酸制剂可抑制CS降解酶，使内源性CS增加.具有抗炎、抗毒、抗过敏的作用。奶蓟中提取的活性成分水飞蓟素(宾)具有较强的抗氧化、抗纤维化的作用。

　　7.肝移植

　　酒精性肝炎一直被认为不适合进行肝移植，原因是酒精性肝炎患者经过一段时间戒酒后，许多患者会再次饮酒，而接受过肝移植的酒精性肝炎患者也有可能重新饮酒。严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植，但要求患者肝移植前戒酒3～6个月，并且无其他脏器的严重酒精性损害。

　　酒勿喝多了，过度的酗酒给你带来的不是欢乐，而是严重的伤害。不要小看酒精性肝炎，身体是自己的，怎能拿起石头砸自己的脚呢?对吧。健康的生活源于自己的监督，切勿酗酒，保持健康。

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