肝癌防治5步走 轻松活5年 打嗝会导致肝癌

　　一个基本概念

　　在我国，肝癌好发人群主要包括乙型肝炎和丙型肝炎患者，无论有无肝硬化，都应定期随访，特别是40岁以上的男性；病毒性肝炎合并肝硬化，或有肝癌家族史者，无论年龄大小，发生肝癌的危险性更大，更应警惕；另外，非乙型肝炎和丙型肝炎导致的肝硬化患者也属于肝癌好发人群，只是发生的危险性较病毒性肝炎要低得多。

　　二个中心理念

　　肝癌好发人群应牢固树立二个理念：积极预防和早期诊断。积极预防的目的是让肝癌“最好别来！”，早期诊断则是把肝癌扼杀在“襁褓”之中，“来了也不怕！”。

　　三级普查管理

　　早期诊断最主要的措施是科学有效的普查。可依肝癌好发的危险程度将肝癌好发人群分三类，第一类是高度危险人群，主要包括：中年慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)后肝硬化患者；慢性病毒性肝炎患者，没有肝硬化，但有肝癌家族史。第二类是中度危险人群，主要包括：慢性病毒性肝炎患者，没有明显肝硬化，也没有肝癌家族史。第三类是低度危险人群，主要包括：非病毒性原因所致的肝硬化患者。

　　肝癌高度危险人群应至少每三个月做一次相关检查(肝功能、甲胎蛋白和超声)，中度危险人群应至少每半年做一次相关检查，低度危险人群应至少每一年做一次相关检查。各类人群每年至少做一次增强CT检查(推荐使用16排螺旋CT)。

　　当检查出可疑病例时，应进一步检查CT、核磁共振或动脉造影，追踪随访，直至完全排除或确诊肝癌。

　　四类治疗措施

　　肝癌的治疗措施可分为四大类：手术治疗，包括肝叶切除术和肝移植术；介入栓塞治疗；局部治疗，包括无水酒精注射、射频消融等；药物治疗，包括化学治疗、免疫治疗、中医药治疗、基因治疗等。

　　五年生存目标

　　五年生存率低是肝癌临床的主要特点，也是该症被冠以“癌中王”的最主要原因。生存五年，曾经是大多数肝癌患者奢侈的梦想。

　　但这一梦想其实不难实现，说来也很简单，只要肝癌好发人群有明确的自我定位，能够“不厌其烦”地定期检查，肝癌的早期诊断就不再困难，再配以复发的防治措施，肝癌患者“轻轻松松活五年”的目标就不难实现。

　　日常生活中，偶然打嗝不足为奇。但您听过因打嗝被诊断患有肝癌的吗？日前，东南大学附属中大医院消化科就接诊了一位因连续打嗝被查出肝癌的患者。>>点击此处进入肝癌专题

　　该院消化内科陆枫林副主任医师介绍说，患者几个月前突然连续打嗝，经对症处理后病情有所好转，但仍间断性发作，严重影响老人的生活起居。再次到医院就诊时，影像检查发现老人肝脏左叶有3×3厘米的肿瘤，需立即手术，否则很可能转移、扩散。

　　经诊断老人连续打嗝是因肿瘤导致肝脏肿大，刺激膈膜而引起膈膜痉挛。临床中还发现，食道癌、贲门癌、胃癌的患者也会出现连续打嗝的症状。

　　专家提醒说，一般打嗝是因太急、太快吞咽食物，或食用刺激性食物，以及胃蠕动迟缓，吃太多食物而引起，几十分钟后会自然消失。但如果连续打嗝且时间较长，要尽快到正规医院进行检查，特别是老年人免疫力下降，各脏器功能减退，尤其要提防肿瘤的发生。

　　治疗打嗝小贴士：

　　治疗打嗝，首先要治疗引起嗝逆的原发疾病，其次才是对症治疗。下面介绍的是一些简便而且实用的方法，能够阻断神经反射而使呃逆中止。

　　1、分散注意力，消除紧张情绪及不良刺激。

　　2、先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次。

　　3、喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下。

　　4、洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部。

　　5、将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。

　　6、嚼服生姜片。

　　7、将生韭菜洗净，榨出菜汁后口服。

　　8、柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次20枚，煎水成100毫升，分两次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。