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第二人民医院建立丙肝医保按人头付费新模式 丙肝患者就诊率仅一成

2017-04-16 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:丙肝不会通过日常生活,如握手、礼节性亲吻等传播,建议不要互相使用剃须刀、牙刷等,同时应该注意纹身等方式的传播。

  据世界卫生组织报告,全球丙型肝炎病毒(HCV)感染率约为3%,估计约有1.7亿HCV感染者,每年新发丙型肝炎约3.5万例。我国2006年调查,一般人群抗-HCV流行率约为0.43%。但高危人群(吸毒、性乱人群)抗-HCV流行率较高,最高可达90%。作为本市唯一专科收治丙肝患者的第二人民医院,近两年收治的丙肝在册患者仅有300多人,而实际上专家预测这个数字只是“冰山一角”。

  第二人民医院建立丙肝医保按人头付费新模式

  丙肝是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,传播途径主要是血液、体液传播。第二人民医院副院长杨积明告诉记者,丙型患病的临床症状较轻甚至没有任何症状,所以对自己患病并不知情,当出现肝区不适、厌食、黄疸等症状时,病程通常已进入中晚期。而一旦感染丙肝,80%以上患者会转为慢性,慢性感染可导致肝脏炎症坏死及纤维化,逐渐发展成肝硬化和肝癌。目前,医学界尚无预防丙肝的疫苗,唯一可以早期发现丙肝的方式就是丙肝抗体筛查,早期治疗的患者60%-80%可以治愈。

  早期发现丙肝的方式就是丙肝抗体筛查

  治疗丙肝目前国内推荐的方法是长效干扰素加利巴韦林,每周一针,治疗周期最短24周,治疗费用在5万-6万元左右,一般治疗周期需48周或更长,费用是10万-12万元。这导致临床上接受标准治疗的患者寥寥。

  市人力资源和社会保障局推出“丙型肝炎按人头付费”的新付费模式,依据“中国丙肝防治指南”选择了标准诊疗方案,第二人民医院被定为新模式的唯一试点医院。这一医保付费模式实现了日间病房管理,即患者治疗当天算作住院,当天出院。患者在医保总控指标范围内,按照不同报销比例与医保分担费用,不设门槛费,超出总控指标部分的费用由医院负担。患者治疗丙肝期间不影响就诊其他疾病。

  丙肝不会通过日常生活,如握手、礼节性亲吻等传播,建议不要互相使用剃须刀、牙刷等,同时应该注意纹身等方式的传播。

  丙肝主要通过血液、体液传播,是一种慢性进展性疾病,早中期症状隐匿。丙肝在发展为肝硬化或肝癌之前,有长达20年至30年的病情隐匿期,其间临床症状不明显,多数感染者仅表现为轻度疲劳或乏力等症状,许多患者不知道自己感染丙肝,在疾病发展到肝硬化或肝癌晚期时才被发现。

  由于目前尚无疫苗有效预防丙肝,人体一旦感染丙肝病毒,80%以上患者会转为慢性肝炎。丙肝患者若不及早治疗,约有10%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化,一旦发展为肝硬化,就可能演变为肝癌。

  专家提醒,五类人群均属于感染丙肝高危人群,即:反复接受血液透析者和器官移植者;与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷等密切接触者;有过文身、文眉、穿耳洞等皮肤黏膜损伤者;艾滋病感染者;与感染者有性行为者。这五类人群应及早到专科医院做丙肝病毒抗体检测,做到早诊断、早治疗。通过规范系统治疗,70%至80%丙肝患者可治愈。

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