中医养肝推崇“动静结合” 为何肝炎患者要戒酒

　　所周知，酒的主要成分是乙醇。饮酒之后，酒在胃肠道内很快被吸收，仅2%～10%从肾脏排出体外，而90%以上的乙醇要在肝脏内代谢，通过肝细胞的胞浆乙醇脱氢酶催化成为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，能使肝细胞发生变性、坏死。正常人少量饮酒后乙醇和乙醛可通过肝脏代谢解毒，一般不会引起肝损害。然而一次性的大量饮酒者却常有饮食不足、呕吐等急性酒精中毒症状；而长期嗜酒者，乙醇和乙醇的毒性则经常地影响肝脏对糖、蛋白、脂肪的正常代谢及解毒功能，导致严重的肝损伤、脂肪肝和酒精性肝硬变。

　　对肝炎病人来说，由于肝的实质性损害而引起肝脏解毒功能的降低，常使酒精代谢所需要的各种酶活性和分泌量降低；更兼食欲不振，偏食等，使得蛋白质、维生素摄入不足；饮酒又阻碍了氨基酸、叶酸、维生素B6、B12的吸收，严重影响了肝脏对酒精的解毒能力，促使肝炎病程迁延、病情加重，甚至发展为肝硬化或重症肝炎。临床上就常见到早期肝炎病员被误诊为“感冒”“乏力”后，因进食“炒酒蛋泡挂面”或“酒炖墨鱼干”而发展为重症肝炎的例子；也常见有潜伏期肝炎患者大量饮酒而突发急性肝衰竭的报道；还有慢性肝炎因持续过量饮酒，甚或一次大量饮酒而引起慢性肝炎活动、转氨酶急剧上升及激发黄疸的报道；乙肝表面抗原长期阳性者长期饮酒易致肝硬变并促进肝硬变失代偿，甚至促发肝癌、缩短寿命等。

　　总之，酒精对于肝炎病人来说，无异于一剂大毒药，是有百害无一利的。对于所有的肝炎患者来说，严禁饮酒应该说是一种最基本的自我保养措施。

　　●治疗慢性肝炎需要有耐心

　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起，以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病，主要通过粪便、口、血液或体液传播。这种病的临床表现比较复杂，除全身乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛和肝功能异常外，部分病例还可能出现肝脾肿大或黄疸等症状。无论是采用中医还是西医治疗肝炎时，都必须要有耐心。

　　中医认为，治疗肝炎并无单一特效方，有的可能需要长时间用药，且需视病情随时调整用药。其实，只要由中医师指导用药，以调节机体免疫，改善肝脏病理变化，对慢性肝炎也可收到效果。

　　依照中医对肝系统的认识，“怒气伤肝”可说是中医较特别的观点，建议有肝病的患者不要喝冰水，因为冰品会将湿气积在体内，造成慢性湿寒的体质，影响肝的健康。另外，患者饮食宜清淡，避免摄取过多的动物性油脂及胆固醇，如肥肉等，少吃腌制品及含有人工香料、化学食品添加物的东西，因为其毒素对肝脏来说是一种负担。避免吃到发霉的食物，以免因黄曲霉素而造成肝癌的危险性发生。任何酒类都需要经过肝的代谢过程，酒精对肝脏的伤害最为直接。

　　慢性肝炎患者要养成定时定量、摄取适当的饮食习惯，多吃绿色蔬菜及水果，以维持大便的畅通，对于减少肝脏的负担有相当大的帮助。最关键的是，慢性肝炎患者最好每半年至一年定期追踪肝功能指数及B超检查肝脏一次，并且应服从专科医师的指导耐心服用药物，不可病急乱投医，而造成适得其反的效果。

　　●日常养肝三方面提醒

　　一、饮食护肝。

　　饮食护肝有两大要点：一是优选食物供足养分，满足肝脏的各项生理需求；二是注意食品卫生，防止细菌、病毒入侵肝脏。

　　人体需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物元素等五大类养分，也正是肝脏所必需的。不过，肝脏对蛋白质、碳水化合物以及维生素需求较多，而脂肪过量有引起脂肪肝之虞，必须适当限制。为此，建议将以下细节贯穿于每天的食谱中：奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等食品，每日膳食轮换安排，为肝脏提供足量优质蛋白。适当食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖与双糖类食物，以增加肝糖原储备。酵母富含B族维生素，不可冷落。另外还有山楂、绿茶、枸杞等。

　　常吃坚果可以疏肝理气、缓解焦虑。有面色发黄、睡不好觉等肝气不足症候的人，不妨每周吃一次畜禽肝脏，以收到“以肝养肝”的效果。忌食酒精和一切辛辣及刺激性食品，避免吃油炸及干硬食品。另外，多喝水可增加循环血量，增进肝细胞活力，有利于代谢废物的排除而收到护肝之效。

　　二、运动护肝。

　　积极锻炼是护肝的又一有效方法，因为运动既可削减超标体重，防止肥胖，消除过多脂肪对肝脏的危害，又能促进气体交换，加快血液循环，保障肝脏能得到更多的氧气与养料。

　　从护肝角度看，一要选好运动场地，以场地宽广、视野开阔、空气清新的地方为佳；二要选择好锻炼项目，以锻炼体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动为好，如慢跑、快速步行（每分钟大约110-120步）、骑自行车、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳绳、游泳、打太极拳等。

　　三、睡眠护肝。

　　睡眠时，身体处于休息状态，肝脏的负担最轻，高品质的睡眠护肝功效显著。而睡眠质量差，尤其是睡眠障碍容易累及肝功能。

　　医学专家已经注意到，一种称为睡眠呼吸暂停综合症的睡眠障碍可引起肝脏损害。医学资料显示，患有严重睡眠呼吸暂停症者约32%出现肝功能异常，肝功损害与呼吸暂停的严重程度呈正比。进一步研究发现，这种肝损害与睡眠呼吸暂停引起的缺氧和胰岛素抵抗有关。

　　要提升睡眠质量，首先要积极治疗睡眠障碍。其次，晚间不要从事太过耗损脑力的工作，也不要熬夜，一些人之所以肝不好，经常熬夜与晚睡难辞其咎。

　　中医认为，一天之中人的睡眠有两个时辰最重要，一是午时（上午11时到下午1时），一是子时（晚上11时到凌晨1时），这4个小时也是骨髓造血的时间，流经肝脏的血液最多，有利于肝功能修复。

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