为什么饮酒会引起肝病呢?
各种酒都有不同含量的酒精,酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。
饮多少酒,喝多长时间会造成肝脏疾病?
目前多数研究认为,连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80—100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精性肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。
40克的酒精量约相当于白兰地100毫升,威士忌120毫升,黄酒250毫升,啤酒1000毫升,56度的白酒毫升,38度白酒130毫升。
女性对酒精较男性敏感。女性体型较小,体内脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精浓度也高于男性,同时女性胃内乙醇脱氢酶较男性低,因此比男性更易发生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎变成肝硬化。
营养不良,蛋白质缺乏,可以加重酒精对肝脏的毒性,因此吃适量的脂肪和高蛋白饮食可以在一定范围内减轻酒精对肝脏的毒性。但过量饮酒,超过酒精中毒临界值,膳食调节就没用了。
当发生慢性酒精中毒时,病人慢慢地会发现记忆力大不如从前,判断力减退;当戒酒时,部分病人出现幻视、幻听、狂躁等精神异常;性欲减退,严重者甚至会造成不孕不育;有些人患糖尿病;食欲下降,急慢性糜烂性胃炎、慢性胰腺炎和慢性胆囊炎也时常发生。还有些病人会合并动脉硬化、心肌炎、冠心病;更多的损害是在肝脏,约75%发生脂肪肝,40%发生酒精性肝炎,8%—29%发生肝硬化。一旦发展到肝硬化阶段,病情就不可逆转。
脂肪肝是酒精性肝病的早期阶段,轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如倦怠、上腹不适、两肋胀满感、食欲不振等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有性功能障碍等。
得了酒精肝怎么办?
酒精性肝病患者治疗首先是终身戒酒,包括含酒精的饮料,如啤酒、果酒以及药酒等。
摒弃有害的生活方式,合理饮食,适量运动,合理保肝治疗。消化道症状严重的病人必须保证营养物质的补充,摄入高热量食物及多种维生素。同时适当补充复方氨基酸和复方丹参制剂,可以维持正氮平衡,增加进人肝脏的血流,促进肝组织修复和抗感染。水飞蓟类保肝药在临床上疗效较为肯定,天津天士力制药公司生产的药物水林佳是一种纯天然药物,其活性成分水飞蓟宾纯度高,可以减轻酒精中毒时有毒物质引起的脂质过氧化反应,同时有阻止和清除脂肪在肝脏沉积和浸润作用,副作用较小。
因为在酒后及时补充足量的碳水化合物,可以减少酒精性脂肪肝的发生,在各种碳水化合物当中,热汤面的功效最大,它好消化,能立刻“中和”酒精,从而抵制酒精对肝脏的损害。
消化内科主任医师王润华建议爱喝酒的朋友,酒后不吃饭对身体是非常有害的。酒中含有大量的乙醇,乙醇进入胃肠道的含量过大,会对胃黏膜组织产生刺激作用,让饮酒者伴有烧心的感觉,严重时还会引发急性胃炎,如果是患有慢性胃炎的人大量饮酒,很容易诱发急性胃黏膜损伤。而热汤面还能减少酒精对胃黏膜的刺激,因为加入食盐的热汤面里含有丰富的钠离子盐,钠离子可以中和胃里的胃酸,保护胃免受伤害,同时热汤面可以稀释胃中的酒精浓度。在吃热汤面的时候还可以在汤中加少量醋,醋中含有的有机酸可以和酒精反应,能够有效地中和胃中的酒精,有解酒的功效。可见,酒后一碗酸溜溜的热汤面进到肚子中,既能解酒,又可以让肚子里舒舒服服。
当然,酒后能护肝和护胃的食物还有馄饨、水饺等面食,同时还要注意多吃蔬菜和水果,这样能够补充维生素C、维生素E、微量元素硒等重要的抗氧化剂,这些抗氧化剂能够帮助醒酒。
另外,对于迫不得已需要应酬的人来说,选择晚上饮酒要好于中午饮酒,因为人体肝脏中乙醇脱氢酶的活性是有时间规律的,中午的活性很低,中午喝过酒后,很容易醉酒,晚上乙醇脱氢酶的活性升高,酒中乙醇容易被代谢掉,因此,晚上饮酒更有助于酒后身体的恢复。
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