慢性肝病患者不宜食用酱油吗 养肝美食食谱推荐

　　最近，我国与全球营养改善联盟共同开展的“铁强化酱油项目二期”工程启动，超市里除了普通酱油外，又增加了“铁强化酱油”这种新成员———通过在酱油中加入铁补充剂，达到改善贫血的目的。其目标是用三年的时间向全国推广，让更多的人买到铁强化酱油。根据国家标准，铁强化酱油中铁的添加量在175～210毫克/100毫升之间，相当于每天摄入2.4～3.4毫克铁，约为有害剂量的1/4000。大量数据表明，铁强化酱油对铁缺乏和贫血人群具有明显的营养改善作用。但是，患有某些疾病的患者应注意不要吃“铁强化酱油”。

　　一、哪些疾病患者不易补充过多的铁？

　　1.慢性肝病患者

　　慢性丙型肝炎、乙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者常常伴有铁代谢障碍，表现为体内和肝脏内铁含量增多，血清铁和血清铁蛋白水平增高。有研究显示，36%～48%的慢性丙型肝炎和乙型肝炎肝内有铁积蓄。酒精能刺激铁的吸收，长期纵酒者肝功能损害也能增加铁的吸收。58%的酒精性肝病患者在戒酒前肝脏内铁含量增多，戒酒后铁含量增多者减少到21%。慢性肝病患者过多的铁在肝脏沉积，可加重肝纤维化程度，甚至合并血色病、导致癌变。另外，慢性丙型肝炎、乙型肝炎患者体内和肝内的铁过多，还可能影响干扰素等抗病毒药物的疗效。有人通过对丙型肝炎患者干扰素治疗疗效分析发现，肝内铁含量较高或血清铁蛋白值高者，干扰素治疗无效的患者比例较高。欧洲一些国家甚至采用去铁疗法来增加干扰素的疗效。说明没有缺铁性贫血的情况下，慢性肝病患者不易补充过多的铁。

　　2.糖尿病患者

　　铁超负荷可能参与2型糖尿病的发生、发展，并与其疗效有一定的关系。全球临床资料和流行病学调查中发现，体内铁超负荷与糖尿病及胰岛素抵抗存在某些联系。美国学者对来自1988-1994年第3次全美健康体检的9486例成年人资料中血清铁蛋白水平进行了分析。发现血清铁蛋白升高与糖尿病风险增加相关。芬兰学者对1013例中年男性调查发现，体内铁储存量与胰岛素、血糖水平呈正相关。新加坡一项对126例2型糖尿病和530例健康人进行对比，也发现糖尿病组血清铁蛋白升高。一些研究证实，控制不良的糖尿病人血清铁及铁蛋白高于糖尿病控制良好者，去铁治疗后，血糖控制的难度下降。说明糖尿病患者补充过多的铁可能促进糖尿病的发展，且不利于糖尿病患者的治疗。

　　3.冠心病患者

　　我国曾有两篇对冠心病患者铁代谢的研究。研究结果显示，老年冠心病病人可出现铁代谢异常，主要表现是体内铁贮明显增多。认为血清铁升高与冠心病有一定的内在联系。有资料证实，人体铁过多本身就可引起心脏损伤，其主要临床及病理特征是铁沉积于心肌细胞、间质细胞内，引起细胞坏死，心肌纤维消失，间质纤维化和局灶性钙化。导致房室扩大，心肌供血不足，同时也累及心脏的传导系统，造成心肌收缩功能失调。国外新近研究表明，体内总铁的轻度升高与心肌梗塞呈正相关，铁能够使低密度脂蛋白氧化而增强致动脉粥样硬化作用。这就说明，人体铁过多本身就可以诱发冠心病，与冠心病的发病、病情进展有密切的因果关系。还有资料表明，及时纠正铁贮过高则有利于老年冠心病病人的病情控制和稳定。因此，冠心病患者同时体内铁贮存过多的病人也不要补充过多的铁。

　　4.血色病患者

　　血色病是一种铁代谢紊乱性疾病，分原发性和继发性两类。原发性血色病是一种隐性遗传性疾病，欧洲等西方国家多见，我国也有少数病例报导。这些患者由于遗传基因异常，导致不相宜的自饮食中铁吸收增多。继发性血色病主要由于严重的慢性贫血（重型β海洋性贫血和再生障碍性贫血）长期大量输血（一般在输血100次以上）以后，造成体内铁贮积过多所致，也有少数病例因多年摄入大量药物性铁或饮食中的铁后发生。由于病人体内许多组织中铁的沉积过多，加上纤维组织增生，以至损害脏器的功能。临床表现为皮肤色素沉着、肥大性肝硬变和肝功能不正常、糖尿病、心功能紊乱和男性性功能不全等。由于约有50%～90%病人黑色素沉着，皮肤呈青铜色，而且常有糖尿病的表现，所以又有人称它为“青铜色糖尿病”。多数病人能耐受过多的铁贮积而没有临床症状。血色病患者不但不能服用“铁强化酱油”补铁，还要严格限制铁的入量，甚至不能用铁锅炒菜、做饭，严重时还要放血治疗，来减少体内的铁贮量。

　　另外，还有人发现高血压、慢性肾病和一些肿瘤患者体内的铁贮存也是过多的。

　　二、如何知道自己体内的铁多不多？

　　检查体内铁的贮存量主要有以下四项指标：①血清铁；②血清铁蛋白；③血清总铁结合力；④转铁蛋白饱和度。

　　血清铁直接反映了人体内铁的贮备，其正常值：男性11～30μmol/L，女性9～27μmol/L。血清中的铁需要一种专门转运铁的蛋白（转铁蛋白）来运输，这种蛋白与铁结合在一起后就被称为“血清铁蛋白”，正常值：男性15～200μg/L，12～150μg/L。转铁蛋白与铁结合的总量，被称为“血清总铁结合力”，正常值：男性：44.6～69.3μmol/L，女性：35.5～76.8μmol/L。转铁蛋白与铁结合的比值称为“转铁蛋白饱和度”，正常值为20%～55%。缺铁性贫血的患者血清铁明显降低，而血清总铁结合力明显升高，需要补铁；而慢性肝炎、糖尿病、等疾病患者血清铁及总铁结合力均增高，不需要补充铁；血色病血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度都明显升高，而总铁结合力正常，应严格限制铁的入量。

　　如果不知道自己体内的铁是多、是少，可以检测一下检查体内铁的贮存量的指标，尤其是血清铁的检测。血清铁低于正常者，可以补充服用“铁强化酱油”补铁，血清铁高于正常者，不要随便把“铁强化酱油”当营养品，最好到医院检查一下有无铁代谢异常的相关疾病。

　　肝脏是人体最大的消化腺，具有排毒代谢功能。如果不注意保护，将会出现肝炎症状。俗语说，喜伤心，怒伤肝。所以情绪上应注意保持心情的愉悦，不要过度愤怒和忧伤。除了情绪上和饮食上的注意外，小编还为您搜罗了几款保肝护肝的美食偏方，既美味营养又可保肝护肝。

　　生姜泥鳅汤

　　泥鳅既是美味佳肴，更有较高药用食疗价值。据验证，泥鳅有调中益气、壮阳祛湿、解毒保肝等功能，对治疗肝炎、肾虚阳痿、疗疮、小儿盗汗、跌打损伤等均有辅助作用，是儿童、老年、孕妇、哺乳期妇女以及因病引起的营养不良、病后体虚、手术后恢复期的良好补品。

　　原料：生姜10克，泥鳅250克、嫩豆腐100克，青菜100克。

　　调料：花生油10克，盐6克，胡椒粉少许。

　　制作过程：

　　1.将生姜去皮切成丝，泥鳅去头、去内脏，豆腐切成小块，青菜洗净。

　　2.锅内烧油，下入姜丝、泥鳅，用小火煎香，注入适量清汤，改中火滚至汤白。

　　3.再加入豆腐、青菜，调入盐、胡椒粉，续煮5分钟即可食用。

　　操作要点：泥鳅要煎透，盐不宜过早下入，否则汤色不白。

　　虫草花鸡汤

　　虫草花是一种通过人工培养的真菌。它呈金黄色，看似花蕊，因它的营养价值与虫草的食效接近，故而得名。由于虫草花的药性平和，不寒不燥，故适合烹制很多菜肴，餐馆里大多以它作为炖汤的原料。这次推荐虫草花与鸡汤来焖制斋菜，取其补肾滋肺护肝的食效。

　　材料：虫草花10克、蘑菇50克、草菇100克、雪耳20克、豆卜50克、粉丝100克（水发后）、姜25克，蚝油、老抽、绍酒、鸡汤、糖、盐、花生油各适量。

　　做法：虫草花洗净，用温水浸泡10分钟备用；将蘑菇、草菇洗净去蒂，切片备用；雪耳洗净浸泡至透备用；开锅下油，爆香姜，下绍酒，放入鸡汤、蚝油及老抽，放入虫草花、蘑菇、草菇、粉丝、雪耳和豆卜慢火焖10分钟，最后调味便可。

　　在繁忙的工作中抽出时间来下下厨，既能舒缓快节奏生活的压力，又能感受和朋友家人共享美味时的快乐。要想做出美味可口的饭菜，就少不了合手又合口的食材和调味料，还要对各种菜式的做法了然于胸。在此，生活家推出生活家美食DIY系列，满足你的各种需求，帮你做出一桌美食盛宴，惊艳大家的眼球！

　　西湖牛肉羹

　　西湖牛肉羹这道菜因加生粉及蛋白，状似湖水，故以西湖为名。

　　主料：牛肉（100克）草菇（225克）辅料：鸡蛋清（40克）全脂牛奶粉（10克）调料：植物油（5克）苏打粉（2克）芡粉（15克）味精（5克）盐（7克）料酒（2克）胡椒粉（1克）

　　做法：

　　1.牛肉剁碎（或绞碎），加苏打粉2克、生粉10克、奶粉10克、味精2克、盐2克、酒2克拌匀，腌渍50分钟；草菇切粒；蛋白打匀。

　　2.锅中倒入2杯清水烧开，放入草菇；待水再开即捞出，冲冷水。再烧开4杯清水，放入牛肉，稍烫后捞起，和草菇一起沥干。

　　3.将3克油烧热，倒入4碗高汤烧开，加牛肉、香菇和盐5克、味精3克、胡椒粉1克；待水再开时，淋下生粉5克、清水10克勾芡、蛋白及少许油，稍加搅拌；煮至水开，即可盛于汤碗中，最后加上香菜缀饰。

　　这道菜草菇的量较多，痛风患者不宜多食。

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