疲劳乏力是脂肪肝的症状吗 肝炎病人的症状

　　现代医学发现，大多数隐源性肝硬化是脂肪肝所致。不少人查出脂肪肝，却为工作所累，应酬有增无减。突然有一天，厌食、乏力和肝区隐痛，再进医院一查，脂肪肝已发展成肝硬化，失去了治疗良机。肝病专家指出，脂肪肝早期也有一些征兆，如容易疲劳，乏力恶心、食欲不振、腹胀、肝区不适等。到中重度时会出现口舌炎、四肢麻木，也有人腹水和下肢水肿。肝脏代谢失调，男性可出现女乳化、性欲减退，女性则有月经不调等症。

　　大多数人是在体检时发现自己患有脂肪肝的。很多患者在确诊时，都没有明确的症状和体征，最多见的症状仅是乏力，但程度和肝组织缺血的严重程度没有明确的关系，疲劳乏力是使患者呈现虚弱状态的一种表现，患者常反映长期不舒服和嗜睡，而这种类似于亚健康的状态最容易被人忽视，所以多数人的脂肪肝是在体检时才被发现，而这时的脂肪肝最起码已经发展到中期了，如听之任之，则肝纤维化、肝硬化便相继而来。

　　脂肪肝演变成肝硬化，是大量脂肪堆积造成肝细胞反复弥漫性坏死，纤维组织增生，肝脏变形、缩小、变硬。肝病专家指出：脂肪肝的早期防治，对阻止慢性肝病进展至关重要；拖延到中、重度脂肪肝，出现肝功能异常和肝纤维化，甚至演变成肝硬化，恢复起来就非常困难了，最严重的是每年都会有不少病人因脂肪肝转化的肝癌而丧失生命。

　　要防治脂肪肝，首先要找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩，肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

　　如果得了肝炎，肝细胞要肿胀、坏死，吃进的食物不能正常“加工”，会出现恶心、呕吐及食欲不振等，病人会有腹泻，腹胀。

　　肝脏分泌和产生胆汁的功能减弱，不能正常地消化脂肪，因此会出现厌油腻。因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。过多的胆红素通过肾脏排泄，病人就会出现小便发黄，甚至深如浓茶；血胆红素从皮肤粘膜溢出，人体就会出现黄疸，病人可感觉皮肤瘙痒；由于胆汁从大便排出减少，病人的大便颜色变浅，甚至变成灰白色，医生称之为“陶土便”。

　　肝脏的神经分布在肝脏外面的肝包膜，肝炎时肝脏肿大、肝包膜与炎症组织发生粘连，所以出现肝区疼痛，在劳累后更加明显。

　　慢性肝炎和肝硬化的患者可出现“肝掌”和“蜘蛛痣”。肝掌是手掌双侧的大鱼际、小鱼际及手指掌面充血发红，就像涂了一层胭脂。

　　蜘蛛痣是由于小动脉分支扩张，样子很像蜘蛛故得名。用铅笔或牙签按压小蜘蛛的中心点时，蜘蛛的细脚就会消失。肝掌和蜘蛛痣的形成是由于肝脏灭活雌激素的功能下降。体内雌激素的水平升高，女性会出现月经紊乱，男性可能出现乳房女性化。由于病人的肝脏对黑色素的灭活减少，可引起皮肤色素沉着。

　　肝炎时，免疫功能会下降或紊乱，易发生各种感染（如感冒、带状疱疹、腹泻等）或并发免疫系统疾病（如干燥综合征、牛皮癣等）。同时，受病毒和免疫影响的脾脏会伴随肿大。

　　肝脏是制造凝血因子的场所，严重肝病时，凝血因子减少，病人可表现凝血困难和出血。

　　慢性肝炎患者，肝脏的纤维组织过度增生，形成肝脏假小叶、结节、逐渐发生肝硬化。

　　重型肝炎和肝硬化患者可出现腹水、内毒素血症和血氨升高，甚至肝性脑病（肝昏迷）。晚期还可出现少尿、无尿的肝肾综合症。

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