乙肝小三阳的症状 乙肝患者出现哪些症状需治疗

　　乙肝病毒感染分三类

　　所谓的“大三阳”和“小三阳”，实际就是血检以后检查者乙肝感染的现状。“大三阳”指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性，乙肝病人血检报告为“大三阳”时，体内病毒的传染性相对较强。

　　“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性，“小三阳”由于出现了抗体阳性，显示乙肝患者传染性较弱。

　　专家还介绍，根据患者的临床血检结果，临床上把乙肝病毒感染者分为三类：乙肝病毒携带者是指表面抗原呈阳性，肝功能正常，乙肝病毒检测阴性。这类不需要治疗，平常注意休息，不饮酒，做些生活保健就可以；介于乙肝病毒携带者和乙肝患者的中间型，表面抗原呈阳性，肝功能正常，乙肝病毒检测阳性。这类必须进行抗病毒治疗；确诊为乙肝患者不光血检显示乙肝表面抗原阳性，肝功能已经受损害，乙肝病毒检测阳性。这类抗病毒治疗必须正规、系统，同时还需使用保肝药。

　　六种症状乙肝患者需治疗

　　乙肝患者出现明显临床症状时，应尽早就医，别耽误治疗。

　　全身症状：常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，可能是肝功能受损；进食减少，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足；由于炎症，消耗增加，已摄入的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要；精神和心理上有压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦。

　　消化道症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等症状时不可小视。

　　黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，由于胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深。但是，一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应当注意区别。

　　肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，患者一般没有剧烈的疼痛。但是，肝脏的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经的分布，如果肝脏发炎肿大，导致肝包膜紧张，痛觉神经受到刺激，部分患者就会出现右上腹部不适、隐痛。

　　肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝患者常常出现肝脏肿大。如果炎症长期不愈，反复发作，肝内纤维结缔组织就会出现增生，导致肝脏的质地变硬，门静脉高压，脾脏淤血肿大，形成肝硬化。

　　肝外表现：不少慢性患者由于内分泌失调、皮肤色素沉着，显得面色晦暗，医学上称肝病面容。还有部分患者手掌大、小鱼际显著充血，皮肤上出现放射状扩张的毛细血管，临床称肝掌和蜘蛛痣。男性患者还可能出现性功能功能障碍和对称或不对称的乳腺增生、肿痛；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些都与肝功能减退，激素代谢紊乱有关。

　　切忌贪杯嗜酒和劳累

　　专家指出，不少患者在接受治疗时，嗜酒贪杯、玩乐无度、起居失常，对治疗影响很大。为此专家提醒，无论是乙肝病毒携带者还是乙肝患者，平常都要注意保持良好的生活习惯，注意多休息。过年过节也不能喝酒，更不能吃对肝脏有损害的药物，平时应多进食蔬菜和水果，适量补充维生素，以益于肝脏病变的治疗和好转。

　　第一：如果小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。

　　第二：小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测《=106，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占小三阳患者总数的20%，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。

　　第三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测》106），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占小三阳患者总数的10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。

　　这种小三阳反而比三大阳严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。

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