肝肺综合征的临床表现
(一)基础肝脏疾病的表现
肝脏疾病的症状和体征如腹水、胃肠道出血、肝功能异常、肝脾肿大、黄疸等。急性和慢性肝脏疾病如肝硬化特别是不明原因的肝硬化、酒精性肝硬化、慢性活动性肝炎和原发性胆汁性肝硬化都可出现HPS。非硬化性门脉高压患者也可出现HPS,Binay等报道下腔静脉阻塞而肝功能正常并发HPS的患者,经球囊腔静脉成形术后不仅肝脏血液流出受阻明显缓解,而且呼吸困难、紫绀和降低的PaO2在两周内恢复正常,手术行门腔分流和脾肾分流后3-7年亦可出现HPS,上述资料表明门脉高压可能是引起HPS的重要因素。HPS与生化指标异常(凝血酶原时间、白蛋白、肝酶谱)、腹水、胃肠出血并无关系,而与食管静脉曲张的程度、皮肤蜘蛛痣则显著相关。Rodruez-Roisin等观察15名肝硬化患者,发现其中8名有皮肤蜘蛛痣者的肝功能受损程度、体、肺循环阻力降低程度、HPV受损程度、PaO2降低程度以及VA/O失调严重程度均较其他7名无皮肤蜘蛛痣的患者要严重,因此提示皮肤蜘蛛痣可能是肝硬化患者肺血管改变的临床标志。
(二)低氧血症和呼吸系统症状
由于缺少预后资料,HPS的自然病史尚不十分清楚。通常在诊断了慢性肝病后几年才出现HPS的呼吸系统症状。Korwka等的研究资料表明,22名患者中有18%首发症状为呼吸困难,而后被检查出肝脏疾病。出现呼吸系统症状的持续时间为4.8±2.5年。最明显的肺部症状是呼吸困难,运动后或站立位(斜卧位呼吸)时加重,最明显的体征是杵状指、紫绀。胸部检查常无改变。其中有9名患者(41%)在出现呼吸困难后平均生存时间为2.5年。大部分死因都是肺外因素,如胃肠道出血或败血症。有7名患者出现呼吸频率减慢,继而测其平卧位呼吸室内空气条件下PaO2值发现,在48个月内,肝功能虽稳定,但PaO2是降低的。其中5名患者在这一时期死亡。值得注意的是PaO2的快速降低(超过2个月)也可以导致死亡,总而言之,如果出现血液氧化障碍,生存的几率就很小了。
肝血管瘤临床分为藏匿型和病症型,特别近年来,无毁伤性搜检办法的提高使得检出率日渐增加。
肝血管瘤会出现哪些症状?
肝血管瘤的症状大致包括,上腹隐痛不适、腹胀、肝区痛苦悲伤、厌食、恶心、吐逆、乏力;相似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也有少局部患者可历久低热、冷战、冷汗,相似肝脓疡、结核,这些病症可能与瘤体内出血、血栓的构成或传染有关。
肝血管瘤有单发和多发之分,其临床显示与血管瘤发展的部位、巨细、发展速度和瘤体对肝脏的影响以及发作的并发症有关。总体说来,肝血管瘤发展迟缓,病程较长。肝血管瘤临床分为藏匿型和病症型。
藏匿型:绝大多半患者因瘤体小、无病症、多在查体和剖腹探察中偶尔发现。特别近年来,无毁伤性搜检办法的提高使得检出率日渐增加。
病症型:有各类病症大致包括,上腹隐痛不适、腹胀、肝区痛苦悲伤、厌食、恶心、吐逆、乏力;相似慢性肝、胆、胰、胃肠病,也有少局部患者可历久低热、冷战、冷汗,相似肝脓疡、结核,这些病症可能与瘤体内出血、血栓的构成或传染有关。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。
适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥198益气养血,清热解毒,理气化瘀。本品为肺癌气血两虚兼瘀热证患者化疗的辅助用药,具有一定的改善临床症状,体力状况评分的作用,对免疫指标nk细胞、cd4细胞等有改善作用,可减少化疗所致的外周血象降低等。
健客价: ¥167奥氮平适用于治疗精神分裂症。 对奥氮平初次治疗有效的患者,巩固治疗可以有效维持临床症状改善。 奥氮平适用于治疗中到重度的躁狂发作。 对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可以预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥399奥氮平适用于治疗精神分裂症。 对奥氮平初次治疗有效的患者,巩固治疗可以有效维持临床症状改善。 奥氮平适用于治疗中到重度的躁狂发作。 对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可以预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥2361.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥242软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥1021.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥3701.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥30本品适用于: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管反流征(GERD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管反流征的维持期治疗,目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥41本品适用于以下治疗: 1、活动性十二指肠溃疡。 2、良性活动性胃溃疡。 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)。 4、与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。 5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥34本品适用于以下治疗: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥321、活动性十二指肠溃疡; 2、良性活动性胃溃疡; 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD); 4、与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥62本品适用于以下治疗: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥681.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥59活动性十二指肠溃疡;良性活动性胃溃疡;伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征;与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡;侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12
健客价: ¥300本品适用于: 1、活动性十二指肠溃疡; 2、良性活动性胃溃疡; 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD); 4、与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥34本品适用于: 1、活动性十二指肠溃疡; 2、良性活动性胃溃疡; 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD); 4、与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥49该产品用于改善急性、慢性、过敏性鼻炎及鼻腔术后引起的临床症状。
健客价: ¥391.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥476布地奈德福莫特罗粉吸入剂: 1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽
健客价: ¥692信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698布地奈德福莫特罗粉吸入剂: 1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽
健客价: ¥687