7月28日是世界肝炎日,今年的主题是“了解肝炎,立刻行动”。近年来,丙肝患病人数的持续上升引起社会关注。据世界卫生组织2015年统计数据,全球丙肝抗体阳性率约为3%,约1.5亿人感染了丙肝病毒,而我国丙肝病毒感染人数估计近1500万人。
专家指出,慢性丙肝的症状比慢性乙肝更为隐蔽,病人很难在早期自我察觉,长期血透、曾输血、剃头、纹身、文眉、穿耳洞或做过牙科治疗等人是丙肝的高危人群,要做好日常预防工作,竖好丙肝预防“盾牌”。
丙肝症状隐匿
疲劳乏力、食欲下降要引起重视
据保守估计,我国目前丙型肝炎感染者约有1000万人。《2014年度全国法定传染病报告》显示,2014年我国丙型肝炎发病数为202803例。慢性丙肝与慢性乙肝相似,早期症状都比较隐匿,部分患者会出现疲劳、乏力、食欲下降、恶心等症状。许多患者出现症状后,到医院检查肝功能,才发现异常。
案例
40多岁的黄小姐(化名),去年6月,黄小姐老是感觉全身没力气,工作一会儿就感觉很疲劳,到医院一查,发现肝功能异常,转氨酶升高到200多U/L(正常人<40U/L)。医生再给黄小姐做病毒性肝炎筛查,发现黄小姐患的是慢性丙型肝炎,且病毒量处于较高水平。黄小姐纳闷,自己没有纹身、文眉,也没有做过牙科手术,怎么就感染丙肝了呢?后来,黄小姐回忆,小时候在老家随村里的长辈卖过一次血,很有可能是那时候感染的丙肝病毒。
目前,丙肝筛查主要依靠丙肝抗体检查和丙肝RNA定量检测。很多人认为,每年做一次肝功能检查,没问题就可以了。其实不然,许多丙肝病毒感染者即使病毒水平很高,也不一定出现肝功能异常或转氨酶的升高。所以,丙肝高危人群最好到医院做丙肝抗体检查,早日发现能及时治疗,早日转阴甚至达到治愈。
黄小姐是魏东医生的患者之一,魏医生指出,虽然黄小姐经济状况不佳,无法使用进口药物治疗丙肝,但黄小姐使用半年的“国产干扰素+利巴韦林”方案治疗后已经实现丙肝病毒RNA转阴,今年3月复查仍然维持阴性,所以丙肝患者要对治疗有信心。
丙肝无预防疫苗
专家给你两个“盾牌”防丙肝
血液传播,是目前丙肝感染的主要途径。曾在卫生条件比较差的场所做过牙科治疗或剃头、纹身、文眉、穿耳洞等,接受未进行HCV抗体检测的输血人群,以及家族中有丙肝病毒感染者的亲属、男同性恋者、性伴侣较多者、艾滋病毒感染者、性工作者、吸毒者、性病患者都属于感染丙肝的高危人群。
魏东医生指出,由于目前丙肝预防疫苗仍没有研制出来,高危人群和普通人群要“堵住”感染丙肝病毒的风险,必须做好日常预防工作,竖好下面两个预防“盾牌”。
盾牌1
杜绝日常高危行为。血液传播仍然是目前丙肝感染的主要途径,所以日常生活要防止与血液有关的危险行为,比如卖血,无消毒等安全措施下纹身、文眉、穿耳洞、剃头,与丙肝病毒感染者共用刮胡刀、牙刷等。
盾牌2
安全使用医疗产品,避免高危医疗行为。特别是长期血透者、牙科患者,在进行血透或牙科诊疗时要使用一次性医疗产品。
1.唐草片:清热解毒、活血益气。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴细胞在100-400个/mm 3之间),有提高CD4淋巴细胞计数作用,可改善乏力、脱发、食欲减退和腹泻等症状,改善活动功能状况。 2.齐多拉米双夫定片:适用于HIV感染的成人及12岁以上儿童,这些病人有进行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+细胞数。
健客价: ¥7900散结镇痛胶囊:软坚散结,化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕;子宫内膜异位症见上述证候者。 桂枝茯苓胶囊:用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴
健客价: ¥778具有抗炎及免疫抑制作用。用于治疗类风湿性关节炎。
健客价: ¥34.8疏肝解郁,清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎、对血清谷丙转氨酶,麝香草酚浊度,黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
健客价: ¥17.9祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热阏,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥18主要用于风湿热瘀、毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎、肾病综合征、白塞氏综合征、麻风反应、自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥26祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症, 麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥33用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。
健客价: ¥8.5消炎,解毒。用于支气管炎,肺炎,扁桃体炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窝组织炎。
健客价: ¥7消炎,解毒。用于支气管炎,肺炎,扁桃体炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窝组织炎。
健客价: ¥7.3用于急性瘙痒病,如湿疹和痱子。
健客价: ¥11.5用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子,也可用于夏日蚊虫叮咬后起的小包。
健客价: ¥12.5祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热阏,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥21祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热阏,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥62除湿解毒,收敛生肌。用于湿毒蕴结所致的湿疹,痈、疔、疮、疖及小面积水、火烫伤。
健客价: ¥20用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46本品适用于治疗2型糖尿病。
健客价: ¥42本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78