2036年丙肝在美国或将成为罕见病

　　作为我国最大的出国看病咨询与服务机构，盛诺一家始终关注国际前沿医疗咨询，致力于为患者收集、整理有利于国人健康的海内外医学信息。据盛诺一家介绍，抗丙肝明星药物：Harvoni在2014年获得FDA批准，将1型丙肝的治愈率提高到94%-99%，书写了人类史上抗丙肝病毒的奇迹篇章。更加激动人心的是，最新一项研究结果显示该药物对4型丙肝的治愈率高达100%！！！

　　丙肝病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大。几乎每个人都打过乙肝疫苗，有没有丙肝疫苗来预防丙肝呢？

　　丙肝病毒是RNA病毒，经常发生变异，所以迄今为止仍然没有针对丙肝病毒的疫苗。丙肝病毒是一个大家族，总的来说可以分为6种基因型，每个基因型还可以再细分为亚型。

　　看到一批又一批1型丙肝患者被治愈，非1型丙肝患者在羡慕病友们被治愈的同时，难免黯然神伤，多希望自己得的是1型丙肝。而我国丙肝主要是1b和2a型，几乎没有4型。1型和4型的丙肝治愈率已经很高，其他基因型的丙肝患者也要充满信心，因为明星药物Harvoni用于其他型丙肝(如2型、3型及6型)的临床试验也在如火如荼地进行当中。期待在可预见的将来，试验证实其他基因型的丙肝病毒也在Harvoni面前乖乖地束手就擒。

　　治愈丙曾是世界的难题

　　根据美国疾病预防控制中心(CDC)发布的数据，全球约有1.7亿慢性丙肝病毒感染者。丙肝发病率在全球的情况见图3。中国丙肝发病率>3.5%，美国丙肝发病率<2%。

　　我国丙肝发病率高，但是多年来在治疗方面却踌躇不前，进展缓慢。在中国，丙肝的标准治疗方案仍然是聚乙二醇干扰素+利巴韦林，但是临床治愈率比较低，而且干扰素副作用较多，可引起流感样症状、血细胞减少、精神异常、自身免疫性疾病、肾脏损害等。

　　治愈丙肝也曾是世界难题，但是近几年来国外丙肝新药陆续问世，使丙肝治愈率不断提高，攻克丙肝不再是遥不可及的美丽神话。

　　国外最新丙肝药物

　　1.抗丙肝明星药物—Harvoni

　　§ 用于1型丙肝，临床治愈率为94%-99%。首个获批用于1型丙肝、且不需要联合干扰素或利巴韦林的全口服抗丙肝方案。目前Harvoni已经在美国、欧盟和日本等国家上市。

　　§ Harvoni再传捷报--最近发表在世界著名医学期刊《柳叶刀》上的一个研究显示Harvoni治疗4型丙肝，患者耐受良好，不管是否经过治疗以及是否有肝纤维化，临床治愈率达100%。

　　§  2.Viekira Pak(艾伯维丙肝鸡尾酒疗法)

　　用于1型丙肝，临床治愈率为98%-100%。该鸡尾酒疗法包括Ombitasvir、Paritaprevir、Ritonavir和Dasabuvir四种药物。目前在美国上市。

　　3.Sofosbuvir (商品名：Sovaldi)

　　美国和欧盟批准的适应症是1、2、3、4型丙肝，总体有效率为90.3%；日本批准的适应症为2型丙肝，临床治愈率为95%-98%。

　　4.Daclatasvir (商品名：Daklinza)

　　欧盟批准的适应症是1、2、3、4型丙肝，日本批准的适应症为1型丙肝，与其他抗丙肝药物联用，临床治愈率为89%-100%。

　　丙肝将成为罕见病？

　　随着治疗丙肝的药物越来越多，临床治愈率越来越高，科学家通过计算机模型预测2036年丙肝在美国将成为罕见病！我们相信丙肝病毒也会像天花病毒一样被人类消灭。希望所有的丙肝患者都能得到及时有效的治疗并最终被治愈，让大家早日看到丙肝成为罕见病预言的实现。